学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §7 腰下肢の痛みとしびれ・体幹部の痛み ／ Q32A113
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q32A113 東洋医学臨床論
母趾の背屈力低下、足背・下腿前外側のしびれ、腱反射の正常という3所見がそろうため、障害神経根はL5である。
障害高位は、筋力低下・知覚障害・腱反射の3所見をひとつずつ当てはめて決める。母趾の背屈を担うのは長母趾伸筋でL5、しびれの範囲（下腿前外側から足背）もL5のデルマトームにあたる。さらに、日常の診察で確かめられる腱反射は膝蓋腱反射（L4）とアキレス腱反射（S1）であり、これらがともに正常であることがL5を裏づける。3つが同じ高位を指したときに判定が確定する。
| 障害神経根 | 筋力低下 | 知覚障害 | 腱反射 |
|---|---|---|---|
| L4 | 大腿四頭筋 | 下腿内側 | 膝蓋腱反射の減弱 |
| L5 | 長母趾伸筋・前脛骨筋 | 下腿前外側・足背 | ともに正常 |
| S1 | 長母趾屈筋・下腿三頭筋 | 足底部・足部外側 | アキレス腱反射の減弱 |
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