学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q05A138

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

頸椎症で前腕橈側から母指・示指にかけて痛みを訴える患者への施術で対象となる経絡はどれか。

Q05A138　東洋医学臨床論

出典：第5回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1997）問138

選択肢

1 小腸経
2 大腸経
3 心経
4 心包経

解答

正解2（大腸経）

解説

頸椎症で前腕橈側から母指・示指にかけて痛む例です。この領域を走る経脈は手の陽明大腸経です。

頸椎症性神経根症では、椎間孔で圧迫された神経根の支配領域に沿って痛みやしびれが放散します。前腕橈側から母指・示指はC6の知覚領域にあたり、この領域を上行するのが手の陽明大腸経です。大腸経は示指の橈側端（商陽）に始まり、前腕後外側から肘外側（曲池）、上腕外側を経て肩・頸部へ向かいます。放散する部位を経脈の走行に重ねて、施術対象となる経絡を決めるのがこの型の設問の解き方です。

✗ 1. 誤り
小腸経
手の太陽小腸経は小指の尺側端に始まり、前腕後内側（尺側）を上行します。走行が尺側であり、前腕橈側から母指・示指に放散する痛みの経絡としては合いません。
✓ 2. 正しい
大腸経
手の陽明大腸経は示指の橈側端に始まり、前腕の橈側から肘外側・上腕外側を経て頸部へ向かいます。前腕橈側から母指・示指に及ぶ症状に一致し、これが正解です。
✗ 3. 誤り
心経
手の少陰心経は上肢前面の尺側を通り、小指の橈側端に至ります。前腕尺側から小指への症状に対応する経脈で、本例の領域とは異なります。
✗ 4. 誤り
心包経
手の厥陰心包経は上肢前面の中央を通り、中指の先端に至ります。中指への放散を伴う症状（C7）に対応する経脈で、母指・示指側の症状には合いません。

ポイント

  • C6の領域＝前腕橈側・母指。この症状には手の陽明大腸経が施術対象となる。
  • C7の領域＝中指・手背。この症状には手の厥陰心包経が施術対象となる。
  • 手の陽明大腸経は示指橈側端（商陽）に始まり前腕橈側〜肘外側（曲池）〜肩へ向かう。
  • 小腸経・心経は尺側（小指側）、心包経は前面中央（中指）と走行で覚え分ける。
  • 重要用語: 手の陽明大腸経, C6, 頸椎症性神経根症, 手の厥陰心包経 を正確に理解しておくこと。

比較表

放散する部位神経根施術対象の経絡
前腕橈側・母指・示指C6手の陽明大腸経
前腕前面中央・中指C7手の厥陰心包経
前腕尺側・小指C8手の太陽小腸経・手の少陰心経の走行域

キーワード

頸椎症 大腸経 C6 デルマトーム 手の厥陰心包経 手の太陽小腸経 放散痛
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