学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §4 蔵象論：六臓（肝・心・脾・肺・腎・心包） ／ Q28H093

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

五臓と生理作用の組合せで正しいのはどれか。

Q28H093　東洋医学概論

出典：第28回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2020）問93

選択肢

1 肝――――――封　蔵
2 心――――――蔵　血
3 腎――――――治　節
4 脾――――――昇　清

解答

正解4（脾――――――昇　清）

解説

五臓と生理作用の組合せを問う問題。昇清は脾の作用なので、4が正しい。

脾は運化で得た水穀の精微を上の心肺へ送り上げる（昇清）。これが胃の降濁と対をなす。誤りの肢では、封蔵は精を蔵して漏らさない腎の働き、蔵血は肝の働き、治節は肺の働きであり、いずれも臓がずれている。心が蔵すのは神、腎が主るのは精・水・納気、と各臓の守備範囲をまとめて覚えておけば、組合せ問題は消去法で確実に処理できる。

✗ 1. 誤り
肝――――――封　蔵
封蔵は精を内に閉じ込めて漏らさない働きで、精を蔵す腎に対応する。肝が主るのは疏泄で、血を蔵す臓である。
✗ 2. 誤り
心――――――蔵　血
血を蔵すのは肝である。心が蔵すのは神（精神活動）で、心は血脈を主って血を巡らせる臓である。
✗ 3. 誤り
腎――――――治　節
治節を主るのは肺である。腎は精を蔵して発育・生殖を主り、水を主り、納気を主る臓である。
✓ 4. 正しい
脾――――――昇　清
脾は昇清を主る。運化で得た水穀の精微を上の心肺へ送り上げる働きで、胃の降濁と一対をなす。

ポイント

  • 脾の生理作用は運化・昇清・統血。昇清は精微を上へ送る働き。
  • 封蔵は腎（精を蔵して漏らさない）、蔵血は肝、治節は肺。
  • 心が蔵すのは神。血を蔵すのは肝で、心は血脈を主って血を動かす。
  • 重要用語: 昇清, 封蔵, 蔵血, 治節 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓蔵すもの代表的な生理作用
肝血・魂疏泄を主る
心神血脈を主る
脾営運化・昇清・統血を主る
肺気宣発・粛降、治節を主る
腎精発育・生殖を主る、納気、水を主る

キーワード

昇清 脾 封蔵 蔵血 治節 五臓 生理作用 蔵象論
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