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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

外邪で収斂作用をもち、皮毛を収縮させるのはどれか。

Q23H094 東洋医学概論

出典:第23回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2015)問94

選択肢

1 風 邪
2 湿 邪
3 寒 邪
4 暑 邪

解答

正解3(寒 邪)

解説

外邪の性質を問う問題。収斂作用をもち皮毛を収縮させるのは、収引の性質をもつ寒邪である。

寒邪の収引とは、腠理・経絡・筋脈を縮める性質のことで、皮毛が収縮して汗孔が閉じるため無汗となり、筋がひきつって拘急を生じる。これに寒冷(陽気を損なう)と凝滞(気血が滞って固定した激しい痛み)が加わるのが寒邪の全体像である。腠理を開いて汗を出させる風邪や暑邪とは正反対の働きをすると理解すると、寒邪の症状が一続きに説明できる。

✗ 1. 誤り
風 邪
風邪は軽揚・開泄の性質で腠理を開くため、悪風・発汗を生じる。皮毛を収縮させるのではなく、むしろ開かせる邪である。
✗ 2. 誤り
湿 邪
湿邪は重濁・粘滞・下注の性質で水湿を停滞させ、体の重だるさ・むくみ・下痢を生じる。収斂させる性質はもたない。
✓ 3. 正しい
寒 邪
寒邪は収引の性質をもち、腠理・経絡・筋脈を収縮させる。皮毛が縮んで無汗となり、ひきつりや拘急を生じる。
✗ 4. 誤り
暑 邪
暑邪は昇散の性質で腠理を開き大汗を出させ、気と津液を消耗する。収縮ではなく発散させる邪である。

ポイント

  • 寒邪の収引=腠理・経絡・筋脈を縮める。無汗・ひきつり・拘急を生じる
  • 寒邪の三性質=寒冷(陽気を損なう)・凝滞(固定した激痛)・収引
  • 風邪の開泄・暑邪の昇散は腠理を開いて発汗させる。寒邪とは正反対
  • 重要用語: 寒邪, 収引, 腠理, 無汗, 開泄 を正確に理解しておくこと。

比較表

外邪腠理への働き汗の様子
風邪開く(開泄)悪風とともに発汗
暑邪開く(昇散)大汗、口渇、倦怠
寒邪縮める(収引)無汗、ひきつり、冷え
湿邪阻滞する重だるさ、むくみ
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