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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

奇恒の腑はどれか。

Q22H095　東洋医学概論

出典：第22回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2014）問95

選択肢

1 胃
2 肝
3 脾
4 胆

解答

正解4（胆）

解説

胃は六腑、肝と脾は五臓、胆は六腑であると同時に奇恒の腑であるため、奇恒の腑にあたるのは胆である。

奇恒の腑は脳・髄・骨・脈・胆・女子胞の6つで、形は中空で腑に似るが、精気を蔵する働きが臓に似るため独立して扱われる。胆が両方に数えられるのは、他の六腑のように飲食物を伝え化すのではなく、肝の余気から生じた胆汁（精汁）を蔵して小腸へ排泄し、決断を主るからである。選択肢に臓と腑が混ざっているときは、まず五臓（肝・心・脾・肺・腎）を外し、残った腑の中から胆を探すと速い。

✗ 1. 誤り
胃
胃は六腑で、水穀を受納・腐熟して小腸へ下ろす。水穀の海と呼ばれる伝化の腑であり、奇恒の腑ではない。
✗ 2. 誤り
肝
肝は五臓の一つで、疏泄を主り血を蔵す。精気を蔵する実質器官であり、奇恒の腑には含まれない。
✗ 3. 誤り
脾
脾は五臓の一つで、運化・昇清・統血を主る。後天の本とされる臓であり、奇恒の腑ではない。
✓ 4. 正しい
胆
胆は六腑でありながら胆汁（精汁）を蔵するため、奇恒の腑にも数えられる。決断を主り、中正の官とも呼ばれる。

ポイント

  • 奇恒の腑＝脳・髄・骨・脈・胆・女子胞。臓腑名の中では胆が唯一。
  • 胆は六腑かつ奇恒の腑という二重所属。
  • 胆汁（精汁）は肝の余気から生じ、小腸に排泄されて消化を助ける。
  • 肝・脾は五臓、胃は六腑で、いずれも奇恒の腑ではない。
  • 重要用語: 奇恒の腑, 胆, 精汁, 中正の官, 五臓 を正確に理解しておくこと。

比較表

選択肢分類主な働き
胃六腑受納・腐熟・降濁
肝五臓疏泄を主る・血を蔵す
脾五臓運化・昇清・統血
胆六腑かつ奇恒の腑胆汁の貯蔵・決断を主る

キーワード

奇恒の腑 胆 精汁 決断を主る 中正の官 五臓 六腑
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