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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

腎精の不足が最も疑われるのはどれか。

Q21H101 東洋医学概論

出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問101

選択肢

1 息切れ
2 不妊
3 目のかすみ
4 食欲不振

解答

正解2(不妊)

解説

腎精は生長・発育・生殖の源であり、不足すると生殖機能が低下して不妊が起こる。

腎は精を蔵し、生長・発育・生殖を主る。腎精が不足すると、小児では発育の遅れ、成人では早老(歯のぐらつき・脱毛・健忘・耳鳴難聴)、生殖面では不妊や性機能低下、骨や髄の充養不足による腰膝酸軟が現れる。明らかな寒や熱の偏りがないのが腎精不足の特徴で、冷えが加われば腎陽虚、ほてりや盗汗が加われば腎陰虚となる。

✗ 1. 誤り
息切れ
息切れは気の不足を示す症状で、肺気虚や心気虚でみられる。腎に関係するのは呼吸を深く引き受ける納気の低下(呼多吸少)であり、腎精不足を最も疑う所見ではない。
✓ 2. 正しい
不妊
生殖機能は腎精が支えているため、その不足は不妊や性機能低下として現れる。発育の遅れや早老とともに腎精不足の中心症状である。
✗ 3. 誤り
目のかすみ
目のかすみは肝血が目を養えない肝血虚の症状である。肝は目に開竅するので、目の症状は肝から考える。
✗ 4. 誤り
食欲不振
食欲不振は脾の運化が低下した症状で、食後の腹脹・軟便・倦怠感を伴う。腎精の不足を示す所見ではない。

ポイント

  • 腎精=生長・発育・生殖の源。不足で発育の遅れ・早老・不妊・性機能低下・腰膝酸軟
  • 腎精不足は寒熱の偏りが目立たない。冷えが加われば腎陽虚、虚熱が加われば腎陰虚
  • 息切れは肺気虚・心気虚、目のかすみは肝血虚、食欲不振は脾
  • 重要用語: 腎精不足, 蔵精, 腎陽虚, 腎陰虚 を正確に理解しておくこと。
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