学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §11 病理・病証：五臓六腑の病証 ／ Q21H099

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

胃気の上逆でみられるのはどれか。

Q21H099　東洋医学概論

出典：第21回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2013）問99

選択肢

1 喘
2 鼾
3 欠
4 吃逆

解答

正解4（吃逆）

解説

胃は濁を降ろす臓腑で、その和降が失われて気が上に逆行すると吃逆（しゃっくり）が起こる。

胃気上逆は、悪心・嘔吐・おくび（噯気）・吃逆といった上に向かう症状として現れる。脾の昇清と胃の和降は対になっており、脾側が失調すれば内臓下垂や下痢、胃側が失調すれば嘔吐やしゃっくりとなる。呼吸に関わる症状は肺の粛降や腎の納気の問題であり、胃気上逆とは区別する。

✗ 1. 誤り
喘
喘は呼吸が荒く苦しくなる症状で、肺の粛降の失調や腎の納気の低下によって起こる。胃気の上逆による症状ではない。
✗ 2. 誤り
鼾
鼾はいびきのことで、胃気上逆の症状（悪心・嘔吐・噯気・吃逆）には含まれない。胃の和降の失調として説明できる症状ではないので、ここでは除外する。
✗ 3. 誤り
欠
欠はあくびのことで、胃気上逆の症状（悪心・嘔吐・おくび・吃逆）には含まれない。欠は五気所病（五行色体表の五病）では腎の変動として扱われる語であり、あわせて覚えておくとよい。
✓ 4. 正しい
吃逆
吃逆はしゃっくりで、胃気が下降できずに上に逆行したときに起こる代表的な症状である。おくび・悪心・嘔吐と同じ機序である。

ポイント

  • 胃気上逆＝悪心・嘔吐・噯気（おくび）・吃逆
  • 脾は昇清（低下で内臓下垂・下痢）、胃は和降（失調で胃気上逆）
  • 喘は肺の粛降失調や腎の納気低下による
  • 五気所病（五病）＝語（肝）・噫（心）・呑（脾）・咳（肺）・欠（腎）。欠（あくび）は腎
  • 重要用語: 胃気上逆, 吃逆, 噯気, 和降 を正確に理解しておくこと。

キーワード

胃気上逆 吃逆 噯気 昇降失調 粛降 納気 五気所病 欠
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