学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §17 治療法（治療原則・選穴・補瀉・古代刺法・湯液・導引按摩） ／ Q18H105

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

補瀉迎随による経穴刺鍼で瀉法となるのはどれか。

Q18H105　東洋医学概論

出典：第18回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2010）問105

選択肢

1 尺沢へは手関節の方向に向けて刺す。
2 陽谿へは肘関節の方向に向けて刺す。
3 委中へは足関節の方向に向けて刺す。
4 陰谷へは足関節の方向に向けて刺す。

解答

正解4（陰谷へは足関節の方向に向けて刺す。）

解説

迎随の補瀉では経脈の流注に沿って刺すのが補、逆らって刺すのが瀉。陰谷は足の少陰腎経で足から胸へ流れるため、足関節へ向けるのは逆らう＝瀉法になる。

判定は穴名の丸暗記ではなく二段階で行う。まず経の流注方向を確認する（手の三陰経は胸から手、手の三陽経は手から頭、足の三陽経は頭から足、足の三陰経は足から胸）。次にその経穴から見て、向ける先が中枢側か末梢側かを照らし合わせる。関節の名前だけで判断すると引っかかるので、経穴を基準にした位置関係で考えることが大切である。

✗ 1. 誤り
尺沢へは手関節の方向に向けて刺す。
肺経は手の三陰経で胸から手へ流れる。尺沢から手関節方向は流注に沿うので補法になる。
✗ 2. 誤り
陽谿へは肘関節の方向に向けて刺す。
大腸経は手の三陽経で手から頭へ流れる。陽谿から肘関節方向は流注に沿うので補法になる。
✗ 3. 誤り
委中へは足関節の方向に向けて刺す。
膀胱経は足の三陽経で頭から足へ流れる。委中から足関節方向は流注に沿うので補法になる。
✓ 4. 正しい
陰谷へは足関節の方向に向けて刺す。
腎経は足の三陰経で足から胸へ流れる。陰谷から足関節方向は流注に逆らうので瀉法になる。

ポイント

  • 随（流注に沿う）＝補、迎（流注に逆らう）＝瀉。
  • 流注の向き: 手の三陰＝胸→手、手の三陽＝手→頭、足の三陽＝頭→足、足の三陰＝足→胸。
  • 関節名ではなく、その経穴から見て中枢側か末梢側かで判定する。
  • 重要用語: 迎随の補瀉, 流注, 随＝補, 迎＝瀉 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴（経脈）刺入方向流注との関係補瀉
尺沢（肺経）手関節方向沿う補
陽谿（大腸経）肘関節方向沿う補
委中（膀胱経）足関節方向沿う補
陰谷（腎経）足関節方向逆らう瀉

キーワード

迎随の補瀉 流注 陰谷 尺沢 陽谿 委中 瀉法
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。