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鍼灸・あマ指 国家試験 経絡経穴概論(はり師・きゅう師)

経脈の始まりの経穴と終わりの経穴との組合せで正しいのはどれか。

Q18H106 経絡経穴概論

出典:第18回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2010)問106

選択肢

1 少沢 ― 聴宮
2 湧泉 ― 大包
3 中衝 ― 糸竹空
4 大敦 ― 日月

解答

正解1(少沢 ― 聴宮)

解説

各経脈の起始穴と終止穴の組合せを問う問題です。手の太陽小腸経は小指尺側端の少沢に起こり、耳の前(聴宮)に終わるので、「少沢 ― 聴宮」が正しい組合せです。

十二経脈にはそれぞれ決まった起こるところと終わるところがあり、そこが次の経脈との接続点になります。手の三陽経は手指の末端に起こって顔面(頭部)に向かうため、起始が井穴、終止が顔面部の経穴という形になります。小腸経はこの型どおりで、小指尺側端の少沢に始まり耳前部に終わり、支脈が内眼角に至って足の太陽膀胱経へつながります。組合せ問題では、経脈の一方の端だけが合っていて他方が別経脈の経穴になっている肢が並ぶので、必ず両端の所属経脈を確認してください。

✓ 1. 正しい
少沢 ― 聴宮
少沢は手の太陽小腸経の井穴で、小腸経は小指尺側端のここに起こります。小腸経は前腕後面の尺側から肩甲部を経て上行し、耳の前にある聴宮に終わるので、起始と終止の組合せとして正しいものです。
✗ 2. 誤り
湧泉 ― 大包
湧泉は足の少陰腎経の井穴で、腎経の起始側にあたる経穴です。しかし腎経が終わるのは胸中(そこで手の厥陰心包経に接続します)で、大包は脾の大絡の絡穴なので、経脈の終わりの経穴にはあたりません。
✗ 3. 誤り
中衝 ― 糸竹空
中衝は手の厥陰心包経の井穴ですが、心包経は胸中に起こって中指端の中衝に「終わる」経脈で、中衝は始まりの経穴ではありません。また糸竹空は眉毛外端にあって手の少陽三焦経の終わりにあたるため、経脈も合いません。
✗ 4. 誤り
大敦 ― 日月
大敦は足の厥陰肝経の井穴で、肝経の起始という点は合っています。しかし肝経は上行して期門部を経て肺に注ぎ、中焦で手の太陰肺経へ接続する経脈で、日月は胆の募穴なので終わりの経穴にはあたりません。

ポイント

  • 手の三陽経は手指末端の井穴に起こり、顔面(頭部)で終わる。小腸経は少沢に起こり耳前に終わる。
  • 腎経は湧泉に起こり胸中で心包経へ、肝経は大敦に起こり中焦で肺経へ接続する。
  • 心包経は胸中に起こり中指端の中衝で終わる(中衝は終止であって起始ではない)。
  • 大包は脾の大絡の絡穴、日月は胆の募穴で、いずれも経脈の起始・終止の経穴ではない。
  • 重要用語: 少沢, 井穴, 手の太陽小腸経, 脾の大絡, 募穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

経脈起こるところ終わるところ
手の太陽小腸経小指尺側端(少沢)耳前(支脈は内眼角へ)
足の少陰腎経足の第5指の下(足底をめぐる)胸中
手の厥陰心包経胸中中指端(中衝)
足の厥陰肝経足の第1指外側端(大敦)期門部を経て肺に注ぐ
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