学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §12 病理・病証:経脈病証(十二経脈・奇経八脈) / Q12H108

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

次の文で示す経絡病証について適切なのはどれか。「目の痛みが強く、頭痛もある。背中は張って腰は折れんばかりに痛み、下腿後面の筋がひきつれる。」

Q12H108 東洋医学概論

出典:第12回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2004)問108

選択肢

1 肝 経
2 膀胱経
3 胆 経
4 腎 経

解答

正解2(膀胱経)

解説

目の強い痛みと頭痛に、背中の張り・折れんばかりの腰痛・下腿後面のひきつれが続くのは足の太陽膀胱経の病証です。

膀胱経は目の内眥から起こり頭・項を通って背腰を下り、大腿後面から膝窩・腓腹を経て足の小趾に至ります。是動病は突き上げる頭痛・目が抜け出るよう・項が抜けるよう・脊の痛み・腰が折れるよう・股関節が曲げられない・膝窩が結ばれたよう・腓腹が裂けるよう、と身体後面を上から下までなぞる形で並びます。所生病(筋を主る病)には痔・瘧・狂や癲疾・頭頂や項の痛み・目黄・鼻出血・項背腰から足の痛み・小趾の不用が加わります。設問の症状は目から頭・背腰・下腿後面へと後面を貫いており、膀胱経の走行そのものです。

✗ 1. 誤り
肝 経
肝経は腰が痛んで前後に曲げられない・陰嚢の腫れ痛みや下腹の腫れが是動病で、胸満・嘔逆・下痢・遺尿・尿閉が所生病です。腰痛は共通しますが、頭痛や下腿後面のひきつれは肝経病証の型ではありません。
✓ 2. 正しい
膀胱経
突き上げる頭痛・目が抜け出るような痛み・脊の痛み・腰が折れるよう・腓腹が裂けるようという是動病の記載が、設問の症状にそのまま対応します。身体後面を縦に貫く症状は膀胱経の走行を反映しています。
✗ 3. 誤り
胆 経
胆経は口が苦い・ため息・胸脇の痛みで寝返りが打てないことを是動病とし、側頭部や目尻の痛み・缺盆や腋下の腫れ・体幹外側から下肢外側の痛みが続きます。痛みの部位は側面であり後面ではありません。
✗ 4. 誤り
腎 経
腎経は空腹だが食欲がない・顔色が黒ずむ・喘咳・恐れやすいなどが是動病で、痛むのは脊や大腿内側後縁です。頭痛は腎の病証にも腎経の病証にも含まれず、下腿後面のひきつれも膀胱経の所見です。

ポイント

  • 足の太陽膀胱経=目・頭項・脊・腰・大腿後面・膝窩・腓腹・足の小趾という身体後面の症状。
  • 是動病は突き上げる頭痛、目が抜け出るよう、項が抜けるよう、腰が折れるよう、腓腹が裂けるよう。
  • 所生病(筋を主る病)は痔・瘧・狂や癲疾・鼻出血・後面の痛み・小趾の不用。
  • 足の三陽経は痛む部位で分ける:胃経=前面、膀胱経=後面、胆経=側面。
  • 重要用語: 足の太陽膀胱経, 踝厥, 筋を主る を正確に理解しておくこと。

比較表

足の三陽経痛みの部位頭部の症状
足の太陽膀胱経頭項・脊・腰・大腿後面・腓腹突き上げる頭痛、目が抜け出るような痛み
足の陽明胃経前胸部・腹・鼠径部・大腿前面・下腿前外側・足背顔面の麻痺、口のゆがみ、前頸部の腫れ
足の少陽胆経体幹外側・股関節・膝外側・下腿外側側頭部の痛み、目尻の痛み
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。