学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §4 蔵象論：六臓（肝・心・脾・肺・腎・心包） ／ Q06H097

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

腎の臓の作用で正しいのはどれか。

Q06H097　東洋医学概論

出典：第6回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1998）問97

選択肢

1 筋を主る。
2 血脈を主る。
3 運化を主る。
4 精を蔵す。

解答

正解4（精を蔵す。）

解説

腎の作用は精を蔵すこと。腎は精を貯えて発育・生殖の源とする。

腎に蔵された精は、髄を生じて骨を養い脳を充たし、成長と生殖の土台となる。そのため腎は先天の本と呼ばれ、骨を主り耳・二陰に開竅する。ほかの選択肢は、筋を主るのが肝、血脈を主るのが心、運化を主るのが脾で、五臓の代表作用がそれぞれ別々に割り当てられている。臓と代表作用の1対1対応を確実にしておけば、この形式の問題は一瞬で解ける。

✗ 1. 誤り
筋を主る。
筋を主るのは肝である。肝は血を蔵して筋を養い、爪を華とする。腎が主るのは骨（髄）である。
✗ 2. 誤り
血脈を主る。
血脈を主るのは心である。心が血を脈中に巡らせる働きで、腎の作用ではない。
✗ 3. 誤り
運化を主る。
運化を主るのは脾である。飲食物を消化して精微を吸収・輸送する働きで、腎は担当しない。
✓ 4. 正しい
精を蔵す。
腎は精を蔵す。発育・生殖を支え、髄を生じて骨と脳を養う源であるため、これが正解となる。

ポイント

  • 五臓の代表作用：肝—疏泄・蔵血、心—血脈、脾—運化、肺—宣発粛降、腎—蔵精
  • 五主：肝—筋、心—血脈、脾—肌肉、肺—皮毛、腎—骨
  • 腎の精から髄が生じ、骨を養い脳（髄海）を充たす
  • 腎はほかに 主水・納気を主り、耳と二陰に開竅する
  • 重要用語: 蔵精, 筋, 血脈, 運化 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓主る（五主）開竅蔵すもの代表的な作用
肝筋目血・魂疏泄を主る
心血脈舌神血脈を主る
脾肌肉・四肢口営（意）運化・昇清・統血
肺皮毛鼻気（魄）宣発（宣散）・粛降・通調水道・治節
腎骨（髄）耳・二陰精（志）蔵精・主水・納気

キーワード

腎 精を蔵す 蔵精 筋 血脈 運化 五臓 蔵象
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