学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §4 蔵象論：六臓（肝・心・脾・肺・腎・心包） ／ Q06H100

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

疏泄を主る臓はどれか。

Q06H100　東洋医学概論

出典：第6回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1998）問100

選択肢

1 肝
2 脾
3 肺
4 腎

解答

正解1（肝）

解説

疏泄を主るのは肝である。疏泄とは気機を伸びやかに通す働きを指す。

肝は条達（のびのびと広がること）を好み、全身の気の巡りを滞らせないように調える。この働きが疏泄で、乱れると季肋部の張り、怒りやすさ、月経不順などの肝気鬱結の症状が現れ、治療では疏泄を回復させることを狙う。他の選択肢は脾が運化・昇清・統血、肺が宣発（宣散）・粛降・通調水道、腎が蔵精・主水・納気で、疏泄はいずれの担当でもない。

✓ 1. 正しい
肝
肝は疏泄を主る。条達を好み全身の気機を伸びやかに巡らせる働きであり、これが正解となる。
✗ 2. 誤り
脾
脾が主るのは運化・昇清・統血である。飲食物から精微を得て血を漏らさない働きで、疏泄は担当しない。
✗ 3. 誤り
肺
肺が主るのは宣発（宣散）・粛降・通調水道・治節である。気と津液を配る働きであり、疏泄とは別である。
✗ 4. 誤り
腎
腎が主るのは蔵精・主水・納気である。発育・生殖と水分代謝、呼吸の深さを支える臓で、疏泄は主らない。

ポイント

  • 疏泄＝気機（気の巡り）を伸びやかに通す働き。担当は肝
  • 肝は条達を好む。疏泄の失調で季肋部の張り・易怒・月経不順が出る
  • 肝はもう一つの柱として血を蔵し、血流量を調節する
  • 脾—運化・昇清・統血、肺—宣発粛降、腎—蔵精・主水・納気
  • 重要用語: 疏泄, 気機, 条達, 肝気鬱結 を正確に理解しておくこと。

比較表

働き担当する臓内容
疏泄肝気機（気の巡り）を伸びやかに通す
運化・昇清・統血脾水穀の精微を吸収・輸送し、血を脈外に漏らさない
宣発（宣散）・粛降肺気と津液を上外へ散らし、下へ降ろす
蔵精・主水・納気腎発育・生殖、水分代謝、吸気を深く納める

キーワード

疏泄 肝 気機 条達 肝気鬱結 運化 宣発 納気
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