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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

鍼治療の補瀉で誤っている記述はどれか。

Q05H111 東洋医学概論

出典:第5回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1997)問111

選択肢

1 呼気に刺入し吸気に抜くのは補である。
2 弾爪は補である。
3 鍼孔を押さえるのは補である。
4 経絡の流れに逆らって刺すのは補である。

解答

正解4(経絡の流れに逆らって刺すのは補である。)

解説

誤りを選ぶ設問。迎随の補瀉では経絡の流注に逆らって刺すのは迎=瀉であり、補ではない。

迎随の補瀉は、経脈の流れる向きに鍼を向けて刺すのが随=補、流れに逆らって刺すのが迎=瀉である。手の三陰経は胸から手、手の三陽経は手から頭、足の三陽経は頭から足、足の三陰経は足から胸へ流れるので、その経穴から見て中枢側か末梢側かを流注と照らし合わせて判定する。他の3つは正しい記述で、呼気に刺入し吸気に抜鍼するのが補、刺鍼前に爪で経穴部を弾く弾爪は補、抜鍼後に鍼孔を押さえるのは開闔の補にあたる。

✗ 1. 正しい
呼気に刺入し吸気に抜くのは補である。
呼吸の補瀉では、呼気に刺入し吸気に抜鍼するのが補である。記述として正しい。
✗ 2. 正しい
弾爪は補である。
弾爪は刺鍼前に爪で経穴部を弾く操作で、補法の操作として扱われる。記述として正しい。
✗ 3. 正しい
鍼孔を押さえるのは補である。
開闔の補瀉では、抜鍼後に鍼孔をすばやく押さえて閉じ、気を漏らさないようにするのが補である。記述として正しい。
✓ 4. 誤り
経絡の流れに逆らって刺すのは補である。
迎随の補瀉では、経絡の流注に逆らって刺すのは迎=瀉である。沿って刺す(随)のが補なので、補としているこの記述は誤り。

ポイント

  • 迎随: 流注に沿って刺す(随)=補/流注に逆らって刺す(迎)=瀉。
  • 流注の向き: 手の三陰経は胸→手、手の三陽経は手→頭、足の三陽経は頭→足、足の三陰経は足→胸。
  • 呼吸: 呼気に刺入・吸気に抜鍼=補。
  • 開闔: 抜鍼後、鍼孔をすばやく押さえる=補。弾爪も補の操作。
  • 重要用語: 迎随の補瀉, 随, 迎, 弾爪, 開闔の補瀉 を正確に理解しておくこと。

比較表

経の種類流注の向き補(随)の刺入方向瀉(迎)の刺入方向
手の三陰経胸→手手関節(末梢)に向ける肘関節(中枢)に向ける
手の三陽経手→頭肘関節(中枢)に向ける手関節(末梢)に向ける
足の三陽経頭→足足関節(末梢)に向ける膝関節(中枢)に向ける
足の三陰経足→胸膝関節(中枢)に向ける足関節(末梢)に向ける
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