学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §17 治療法（治療原則・選穴・補瀉・古代刺法・湯液・導引按摩） ／ Q05H110

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

施灸で補法になるのはどれか。

Q05H110　東洋医学概論

出典：第5回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1997）問110

選択肢

1 風を送って燃やす。
2 底面を広くする。
3 灰に重ねてすえる。
4 皮膚に密着させる。

解答

正解3（灰に重ねてすえる。）

解説

灸の補法は熱刺激を穏やかにする扱いである。灰の上に重ねてすえると熱の伝わりが和らぐため補法になる。

『霊枢』背腧篇の考え方では、点火した艾炷の火を吹かずに自然に燃え尽きるのを待つのが補、火を速やかに吹いて燃やすのが瀉とされる。教科書ではこれを広げ、艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱いものを補、大きい・多い・強いものを瀉として整理する説明もある。前の壮の灰の上に重ねてすえると、灰が間に入って熱の伝わりが緩やかになり、穏やかに温める補法の扱いになる。逆に風を送る・底面を広げる・皮膚に密着させるのはいずれも熱刺激を強める方向である。

✗ 1. 誤り
風を送って燃やす。
風を送って燃やすのは火を速やかに燃やす扱いで、瀉法にあたる。補法は火を吹かず自然に燃え尽きるのを待つ。
✗ 2. 誤り
底面を広くする。
底面を広くするのは熱刺激を強める扱いとされ、艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱いものを補とする整理には当てはまらない。穏やかに温める補法とは逆方向である。
✓ 3. 正しい
灰に重ねてすえる。
灰の上に重ねてすえると、灰が間に入って熱の伝わりが緩やかになる。熱刺激が穏やかになる扱いで補法にあたる。
✗ 4. 誤り
皮膚に密着させる。
皮膚に密着させるのも熱刺激を強める扱いとされ、熱刺激を弱くする補の扱いには当たらない。補法は火を吹かず自然に燃え尽きるのを待つように、穏やかに温めるのが基本である。

ポイント

  • 灸の補法＝火を吹かず自然に燃え尽きさせる（穏やかに温める）。
  • 灸の瀉法＝火を速やかに吹いて燃やし、艾を伝えて火を継ぐ。
  • 艾炷が小さい・壮数が少ない・熱刺激が弱い＝補、大きい・多い・強い＝瀉とする整理もある。
  • 灰に重ねてすえる＝熱が穏やか＝補／風を送る＝瀉。底面を広くする・密着させるは熱刺激が強い側（補ではない）。
  • 重要用語: 灸の補瀉, 艾炷, 補法, 瀉法, 壮数 を正確に理解しておくこと。

比較表

施灸の扱い熱刺激補瀉
灰の上に重ねてすえる穏やか補
火を吹かず自然に燃え尽きさせる穏やか補
風を送って燃やす強い瀉
底面を広くする強い補ではない
皮膚に密着させる強い補ではない

キーワード

灸の補瀉 施灸 艾炷 補法 瀉法 背腧篇
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