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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

五行色体でみた肺・大腸の症状はどれか。

Q05H100　東洋医学概論

出典：第5回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1997）問100

選択肢

1 皮膚が色白で、弱い声で話す。
2 目が青みがかって、手足の腱が痛む。
3 顔がほてりのぼせて赤く、脈動が強い。
4 顔や皮膚が黄ばみ、唇が荒れやすい。

解答

正解1（皮膚が色白で、弱い声で話す。）

解説

色体表から症状の帰属を読む問題。肺・大腸は金に属し、五色＝白、五主＝皮毛で、金の列の症状として色白と弱い声が挙げられる。

色体表は診察の手がかりとして横にも縦にも使える。金の列は肺・大腸・鼻・皮毛・毛・涕・憂・哭・腥・辛・白であり、肺の変調では顔色や皮膚が白っぽくなり（五色＝白）、発声にも力が入らなくなる（弱い声）。なお金の五声は哭（泣く声）であるが、これは声の種類を表す名であって、声の大小を指す語ではない。他の列も同じ要領で読み、青・目・筋なら肝と胆、赤・面色・血脈なら心と小腸、黄・口唇・肌肉なら脾と胃、黒・耳・骨なら腎と膀胱に対応させる。症状の文をいったん色体表の語に置き換えてから列を確かめるのが解き方の基本である。

✓ 1. 正しい
皮膚が色白で、弱い声で話す。
色白は五色の白（金）にあたる。弱い声で話すことも金（肺・大腸）の列に置かれる症状で、二つとも同じ列にそろう。金の臓腑は肺と大腸なので、この組合せが該当する。
✗ 2. 誤り
目が青みがかって、手足の腱が痛む。
青は五色の青（木）、腱は五主の筋（木）にあたり、目も五官で木の列である。これらは肝と胆の変調を示す。
✗ 3. 誤り
顔がほてりのぼせて赤く、脈動が強い。
赤は五色の赤（火）、脈動は五主の血脈（火）にあたる。これらは心と小腸の変調を示す。
✗ 4. 誤り
顔や皮膚が黄ばみ、唇が荒れやすい。
黄は五色の黄（土）、唇は五華の唇（土）にあたる。これらは脾と胃の変調を示す。

ポイント

  • 金の列：肺・大腸・鼻・皮毛・毛・涕・哭・腥・辛・白。
  • 症状の語を色体表の語（五色・五主・五官・五声）に置き換えてから列を確かめる。
  • 木＝目・筋・青（肝胆）、火＝面色・血脈・赤（心小腸）、土＝口唇・肌肉・黄（脾胃）、水＝耳・骨・黒（腎膀胱）。
  • 五色は望診、五声・五香は聞診で診る。
  • 五声の哭は「泣く声」という声の種類の名で、声量の話ではない。金の症状としての「弱い声」と混同しない。
  • 重要用語: 五行色体表、五色、五声、五主、望診と聞診 を正確に理解しておくこと。

比較表

五行臓腑五色五主五声
木肝・胆青筋呼
火心・小腸赤血脈笑
土脾・胃黄肌肉歌
金肺・大腸白皮毛哭
水腎・膀胱黒骨呻

キーワード

五行色体表 五色 五声 五主 肺と大腸 望診 聞診 東洋医学の基礎
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