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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

難経による五臓と腹診部位との組合せで正しいのはどれか。

Q03H105 東洋医学概論

出典:第3回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1995)問105

選択肢

1 肝 ― 臍の左側
2 心 ― 中胃部
3 肺 ― 心下部
4 腎 ― 臍の右側

解答

正解1(肝 ― 臍の左側)

解説

難経の腹診では臍の左側で肝の病を診ます。

難経(十六難)系の五臓腹診は臍を中心に方角で臓を配当します。臍の上=心、臍の左=肝、臍部(腹部中央)=脾、臍の右=肺、臍の下=腎です。五行の方位(東=木=肝が左)と対応づけると覚えやすくなります。傷寒論系の腹証(胸脇苦満・心下痞硬など)とは別系統の診方なので、混同しないようにします。

✓ 1. 正しい
肝 ― 臍の左側
臍の左側は肝に配当される部位です。難経系の五臓腹診の配当どおりで正しい組合せです。
✗ 2. 誤り
心 ― 中胃部
難経の五臓腹診で心を診るのは臍の上(臍上部)です。この腹診は臍を中心とした上・左・中央(臍部)・右・下の5か所で臓を診るもので、「中胃部」はその5か所の呼び名にあたりません。したがって心の配当としては当てはまりません。
✗ 3. 誤り
肺 ― 心下部
肺を診るのは臍の右です。心下部ではありません。
✗ 4. 誤り
腎 ― 臍の右側
臍の右側は肺の部位です。腎を診るのは臍の下(臍下・丹田)です。

ポイント

  • 難経の腹診:臍の上=心、左=肝、中央(臍部)=脾、右=肺、下=腎。
  • 肝=臍の左、肺=臍の右で左右が対になる。
  • 腎(臍の下)では腎間の動悸として先天の原気も診る。
  • 傷寒論系の腹証(胸脇苦満・小腹不仁など)とは別系統。
  • 重要用語: 難経の腹診, 五臓配当, 腹証, 切診 を正確に理解しておくこと。

比較表

腹部の部位診る臓
臍の上心
臍の左肝
臍部(腹部中央)脾
臍の右肺
臍の下腎
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