学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §4 蔵象論:六臓(肝・心・脾・肺・腎・心包) / Q02H101

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

魂を蔵し、判断力や計画性などの精神活動を支配する臓腑はどれか。

Q02H101 東洋医学概論

出典:第2回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1994)問101

選択肢

1 肝
2 心
3 腎
4 胆

解答

正解1(肝)

解説

魂を蔵し、判断力や計画性といった精神活動を支える臓は肝である。

五臓はそれぞれ精神活動を分担し、心が神、肝が魂を蔵すとされる。肝は疏泄を主って気機を伸びやかに通すため、気持ちの張りや先を見通す計画性と結びつき、将軍の官(謀慮を出す)と呼ばれる。設問にいう判断力とは、先を見通して筋道を立てる働き(謀慮)を指し、魂を蔵し疏泄を主る肝の担当に含まれる。ここで紛らわしいのが胆で、胆が主る決断は、決めたことに踏み切る肚の据わりを指す。見通して計画するのが肝、踏み切るのが胆、と役割を分けて覚えると取り違えない。

✓ 1. 正しい
肝
肝は魂を蔵し、疏泄によって気機を伸びやかに保つ。将軍の官として謀慮(計画)に関わるとされ、これが正解となる。
✗ 2. 誤り
心
心が蔵すのは神で、意識・思考・情志の全体を統べる君主の官である。魂を蔵すのは肝であり、心ではない。
✗ 3. 誤り
腎
腎が蔵すのは精である。発育・生殖や骨・髄を担う臓で、魂とは結びつかない。
✗ 4. 誤り
胆
胆は肝から生じた胆汁を貯蔵・排泄する腑で、主るのは決断(踏み切ること)である。設問の判断力は謀慮(先を見通すこと)を指し、決断とは別の働きで、魂を蔵すのも肝であるため誤り。

ポイント

  • 肝=魂を蔵す。心=神を蔵す。腎=精を蔵す
  • 肝は疏泄を主り、将軍の官として謀慮(計画)に関わる
  • 胆は決断を主る腑。肝の謀慮(見通す・計画する)と胆の決断(踏み切る)を対で覚える
  • 肝はほかに 血を蔵す・筋を主る・目に開竅する・第9胸椎に付着
  • 重要用語: 魂, 疏泄, 将軍の官, 決断 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓腑精神面の担当官名(『素問』霊蘭秘典論)
肝魂を蔵す(謀慮・計画)将軍の官
心神を蔵す(意識・思考の統括)君主の官
胆決断を主る中正の官
腎精を蔵す(発育・生殖)作強の官
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