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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

誘導法に相当する鍼の刺法はどれか。

Q01H109 東洋医学概論

出典:第1回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1993)問109

選択肢

1 偶刺
2 豹文刺
3 遠道刺
4 分刺

解答

正解3(遠道刺)

解説

誘導法は患部から離れた部位に施術して血液の配分を移す考え方であり、鍼の刺法では患部から離れた四肢の穴を取る遠道刺がこれに相当する。

誘導法には、患部の中枢側にある健常部へ施術して患部へ血液を導く患部誘導法と、患部から離れた健常部へ施術して患部の血液をそちらへ移す健部誘導法があるが、いずれも「患部そのものではなく離れた部位への刺激で患部の血行を変える」点が共通する。九刺の遠道刺は「病が上にあればこれを下に取る」、すなわち病所から遠い四肢の穴を用いる刺法で、選穴法でいう遠隔選穴に通じる。ほかの3つはいずれも患部やその組織を直接ねらう刺法なので、離れた部位を取るという誘導法の性格とかみ合わない。刺法の名前を覚えるときは「どこを刺すか(患部か遠隔か)」で束ねると混同しにくい。

✗ 1. 誤り
偶刺
偶刺は十二刺の一つで、心痺に対して胸(前)と背(後)から1鍼ずつ刺す。患部を前後から挟む刺し方で、のちの兪募配穴(募穴と背兪穴の組合せ)に発展した考え方である。患部から離れた部位を取る誘導法とは発想が異なる。
✗ 2. 誤り
豹文刺
豹文刺は五刺の一つで心・血脈に応じ、患部の周囲を数か所刺して出血させ経絡の血を取る。対象はあくまで患部とその周囲であり、遠隔部位を用いる刺法ではない。
✓ 3. 正しい
遠道刺
九刺の一つで、病が上にあればこれを下に取るというように、病所から離れた四肢の穴を用いる。患部から離れた部位への刺激で患部の血行を変える誘導法の考え方に相当する。
✗ 4. 誤り
分刺
分刺は九刺の一つで、分肉(筋と筋の間)を刺す刺法である。患部のどの層を刺すかを示す名称であって、遠隔部位を取ることを意味しない。

ポイント

  • 誘導法=患部から離れた部位への施術で血液の配分を移す(患部誘導法・健部誘導法)。
  • 遠道刺=九刺の一つ。「病上にあればこれを下に取る」=遠隔選穴に通じる。
  • 偶刺=十二刺・心痺・胸と背に前後1鍼ずつ(兪募配穴の源)。
  • 豹文刺=五刺・心・血脈、患部周囲を数か所刺して出血させる。
  • 分刺=九刺・分肉の間を刺す。
  • 重要用語: 誘導法, 遠道刺, 遠隔選穴, 九刺, 偶刺 を正確に理解しておくこと。

比較表

刺法分類刺す場所考え方
遠道刺九刺患部から離れた四肢の穴遠隔選穴=誘導法に相当
偶刺十二刺胸(前)と背(後)患部を前後から挟む
豹文刺五刺(心・血脈)患部の周囲を数か所出血させて血を取る
分刺九刺分肉(筋と筋の間)刺す層を示す
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