学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q34A092

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

腹診で小腹不仁がある患者にみられる皮膚の色はどれか。

Q34A092　東洋医学概論

出典：第34回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2026）問92

選択肢

1 青味
2 赤味
3 白味
4 黒味

解答

正解4（黒味）

解説

小腹不仁は腎虚の腹証であり、五色では腎に黒が配当されるため、皮膚には黒味がみられる。

望色は青・赤・黄・白・黒の五色を肝・心・脾・肺・腎に配当して診る。臍下（下腹部）が無力で空虚、知覚が鈍い小腹不仁は腎虚の腹証なので、同じ腎の失調を映して皮膚には黒味（黒ずみ・くすみ）が現れると考える。この問題は腹診（切診）の所見から病んでいる臓を決め、そこから望診の所見を導く二段構えになっている。腹証と五色をそれぞれ丸暗記するのではなく、五臓を間にはさんで結びつけると解ける。

✗ 1. 誤り
青味
青は肝（木）に配当される色で、寒・痛み・瘀血などでみられる。腎虚の腹証である小腹不仁とは対応しない。
✗ 2. 誤り
赤味
赤は心（火）に配当される色で、熱を示す。腎の失調を映す色ではない。
✗ 3. 誤り
白味
白は肺（金）に配当される色で、虚・寒・失血などでみられる。腎に配当される色ではない。
✓ 4. 正しい
黒味
黒は腎（水）に配当される色である。小腹不仁は腎虚の腹証であるため、皮膚には黒味がみられる。

ポイント

  • 小腹不仁（臍下不仁）＝臍下の無力・空虚・知覚鈍麻 → 腎虚。
  • 五色の五臓配当＝肝：青、心：赤、脾：黄、肺：白、腎：黒。
  • 腹診（切診）の所見 → 五臓 → 望診の色、と二段でつなぐ。
  • 五行配当＝木：青、火：赤、土：黄、金：白、水：黒。
  • 重要用語: 小腹不仁, 腎虚, 五色, 望色 を正確に理解しておくこと。

比較表

五行五臓五色五主
木肝青筋
火心赤脈
土脾黄肌肉
金肺白皮毛
水腎黒骨

キーワード

小腹不仁 腎虚 五色 望色 腹診 望診 黒 五臓配当
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