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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

五行の土に属する臓腑について正しいのはどれか。

Q30A082　東洋医学概論

出典：第30回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2022）問82

選択肢

1 作強の官
2 奇恒の腑
3 降濁作用
4 第 3 胸椎に付着

解答

正解3（降濁作用）

解説

五行の土に属するのは脾と胃である。胃は内容を下へ送る降濁を主るので、3 が正しい。

五行配当では肝＝木、心＝火、脾＝土、肺＝金、腎＝水であり、腑も表裏をなす臓と同じ五行に属するため、土には脾と胃が入る。脾は運化・昇清・統血を主り、胃は受納・腐熟・降濁を主る。脾の昇清（精微を上の心肺へ送る）と胃の降濁（内容を下の小腸へ送る）は対をなす働きで、脾昇胃降と呼ばれる関係にある。

✗ 1. 誤り
作強の官
作強の官は腎の官名であり、五行では水に属する。脾胃の官名は倉廩の官で、飲食物を蓄える蔵にたとえた呼び名である。
✗ 2. 誤り
奇恒の腑
奇恒の腑は脳・髄・骨・脈・胆・女子胞の6つで、脾も胃も含まれない。胆だけが六腑と奇恒の腑を兼ねる。
✓ 3. 正しい
降濁作用
土に属する胃は、受納・腐熟した内容を小腸へ下ろす降濁を主る。脾の昇清と対をなす働きであり、土に属する臓腑の作用として正しい。
✗ 4. 誤り
第 3 胸椎に付着
第3胸椎に付着するのは肺（肺兪の高さ）である。土に属する脾は第11胸椎、胃は第12胸椎に付着する。

ポイント

  • 五行配当: 肝木・心火・脾土・肺金・腎水。腑は表裏の臓と同じ五行（胆木・小腸火・胃土・大腸金・膀胱水）。
  • 土の臓腑＝脾（運化・昇清・統血）と胃（受納・腐熟・降濁）。脾昇胃降で対をなす。
  • 作強の官は腎、第3胸椎は肺。奇恒の腑に脾胃は含まれない。
  • 重要用語: 五行, 土, 降濁, 昇清, 倉廩の官 を正確に理解しておくこと。

比較表

五行臓腑付着（臓／腑）
木肝胆第9胸椎／第10胸椎
火心小腸第5胸椎／第1仙椎
土脾胃第11胸椎／第12胸椎
金肺大腸第3胸椎／第4腰椎
水腎膀胱第2腰椎／第2仙椎

キーワード

五行 土 脾 胃 降濁 昇清 作強の官 奇恒の腑
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