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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

六淫とその特徴の組合せで正しいのはどれか。

Q28A098 東洋医学概論

出典:第28回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2020)問98

選択肢

1 暑 邪―――――症状が変化しやすい
2 風 邪―――――陽気を損傷しやすい
3 寒 邪―――――津液を損傷しやすい
4 湿 邪――――気機を停滞しやすい

解答

正解4(湿 邪――――気機を停滞しやすい)

解説

湿邪は気機(気のめぐり)を阻滞する。六淫とその特徴の組合せとして正しいのはこれである。

湿は重く粘る性質のため、体内にとどまって気のめぐりを妨げる。胸や腹のつかえ、食欲不振、身体の重だるさが生じるのはこのためで、脾(脾胃)の運化も妨げられる。他の選択肢は邪と特徴が入れ替えられている。症状が変化しやすいのは風邪の善行数変、陽気を損傷するのは陰邪である寒邪、津液を損傷するのは、熱で消耗させる暑邪・火邪と、乾燥によって奪う燥邪である。まず「陰邪=寒・湿」「陽邪=風・暑・燥・火」で大きく分け、そのうえで陽気を損なうのは陰邪の寒邪(湿邪も陽気の働きを阻む)、津液を損なうのは熱の暑邪・火邪と乾燥の燥邪、と消耗のしかたで分けて押さえる。

✗ 1. 誤り
暑 邪―――――症状が変化しやすい
症状が変化しやすいのは風邪の善行数変の性質である。暑邪は炎熱・昇散により高熱・多汗・口渇・倦怠を生じる、夏季にのみ発生する邪である。
✗ 2. 誤り
風 邪―――――陽気を損傷しやすい
陽気を損傷するのは陰邪である寒邪である。風邪は陽邪で、上部と体表を犯し、変化が速く動揺性をもつ。
✗ 3. 誤り
寒 邪―――――津液を損傷しやすい
津液を損傷するのは、熱で消耗させる暑邪・火邪と、乾燥によって奪う燥邪である。寒邪は陰邪で陽気を損傷し、凝滞・収引により痛みや拘急を生じる。
✓ 4. 正しい
湿 邪――――気機を停滞しやすい
湿邪は重く粘る性質で体内に停滞し、気機を阻滞する。胸腹のつかえ・食欲不振・身体の重だるさの背景となる。

ポイント

  • 湿邪は気機を阻滞し、脾(脾胃)を犯す。重濁・粘滞・下注が性質。
  • 陰邪=寒邪・湿邪、陽邪=風邪・暑邪・燥邪・火邪。陽気を損傷するのは寒邪。
  • 津液を損傷するのは、熱で消耗させる暑邪・火邪と、乾燥で奪う燥邪。症状の変化が速いのは風邪。
  • 重要用語: 湿邪, 気機の阻滞, 陰邪と陽気の損傷, 善行数変 を正確に理解しておくこと。

比較表

六淫陰陽性質代表的な症状
風邪陽邪軽揚・開泄、善行数変、動揺性、百病の長頭痛・鼻づまり・咽の痛みや痒み・顔面や眼瞼の浮腫、遊走性の痛み、悪風
寒邪陰邪寒冷(陽気を損傷)、凝滞、収引悪寒・冷え・無汗、固定性の激しい痛み、ひきつり
暑邪陽邪炎熱、昇散、気と津液を消耗(夏季のみ)高熱・多汗・口渇・倦怠・息切れ、心煩
湿邪陰邪重濁、粘滞、下注、気機を阻滞頭や体が重い、関節の腫れやだるい痛み、下痢、下肢の浮腫。経過が長い
燥邪陽邪乾燥(津液を損傷)口・鼻・咽・皮膚の乾燥、乾いた咳で痰が少ない
火邪(熱邪)陽邪炎上、気と津液を消耗、生風・動血、心神を擾乱高熱・口渇・面赤・目赤、出血、痙攣、心煩・不眠
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