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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

心を犯しやすい外邪の特徴はどれか。

Q27A096　東洋医学概論

出典：第27回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2019）問96

選択肢

1 気を傷つける。
2 経過が長くなる。
3 痛みを引き起こす。
4 症状の変化が速い。

解答

正解1（気を傷つける。）

解説

心を犯しやすい外邪は暑邪と火邪（熱邪）である。これらは気と津液を消耗する点が特徴で、「気を傷つける」が答えとなる。

暑邪は炎熱・昇散の性質で腠理を開いて大汗を出させ、汗とともに津液が漏れ、同時に気も消耗される。そのため高熱・多汗・口渇に加えて、倦怠感や息切れといった気の不足の症状が現れる。火邪（熱邪）も気と津液を消耗し、心神を擾乱して心煩・不眠を生じる。心は血脈と神志を主るため、これら陽熱の邪の影響を受けやすい。他の選択肢は、それぞれ湿邪・寒邪・風邪の特徴であり、心と結びつく邪の特徴ではない。

✓ 1. 正しい
気を傷つける。
暑邪・火邪は炎熱により気と津液を消耗する。大汗とともに気が漏れ、倦怠・息切れが現れるのが、心を犯すこれらの邪の特徴である。
✗ 2. 誤り
経過が長くなる。
経過が長く治りにくいのは湿邪の粘滞の性質である。湿邪が犯しやすいのは脾（脾胃）であり、心ではない。
✗ 3. 誤り
痛みを引き起こす。
痛みを引き起こすのは寒邪の凝滞の性質で、気血を停滞させて固定性の激しい痛みを生じる。心を犯す邪の特徴とはいえない。
✗ 4. 誤り
症状の変化が速い。
症状の変化が速いのは風邪の善行数変の性質である。風邪は上部と体表を犯す邪であり、心を犯しやすい邪ではない。

ポイント

  • 心を犯しやすい外邪は暑邪と火邪（熱邪）。ともに気と津液を消耗する。
  • 暑邪の昇散は腠理を開いて大汗を出させ、津液とともに気を漏らす。倦怠・息切れ・口渇が出る。
  • 経過が長い＝湿邪、痛み＝寒邪、変化が速い＝風邪、と性質から邪を逆引きできるようにする。
  • 重要用語: 暑邪, 火邪（熱邪）, 昇散, 気と津液の消耗 を正確に理解しておくこと。

比較表

性質を表す語対応する外邪そこから出る症状
開泄性・善行数変風邪腠理が開き上部・体表を犯す。症状が動き、変化が速い
収引性・凝滞寒邪腠理や筋脈が縮む。無汗・拘急・固定性の痛み
昇散性暑邪腠理を開いて大汗させ、気と津液を漏らす
粘滞性・重濁・下注湿邪重だるさ・関節の腫れ・下痢。停滞して経過が長い
炎上火邪（熱邪）上部を犯し、高熱・面赤・目赤・心煩

キーワード

暑邪 火邪 心 気の消耗 津液 昇散 六淫
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