学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師) / §12 病理・病証:経脈病証(十二経脈・奇経八脈) / Q26A100

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

朝起きたら下顎が腫れ、頚が回りにくくなった。この病証の経脈はどれか。

Q26A100 東洋医学概論

出典:第26回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2018)問100

選択肢

1 胃経
2 大腸経
3 小腸経
4 三焦経

解答

正解3(小腸経)

解説

下顎の腫れと、頸が回りにくいこと(振り返れない)は、どちらも手の太陽小腸経の是動病に並ぶ症状である。

小腸経は小指から上肢後面の尺側を上って肩甲部を巡り、頸に出て下顎・頬を通って耳に入る。是動病は咽の痛み・下顎(頷)の腫れ・振り返れない・肩が抜けるよう・上腕が折れるような痛みで、頸部の腫れと回旋制限がひとまとまりで示される点が特徴である。頸の腫れそのものは大腸経・胃経にも挙がるが、「下顎の腫れ+振り返れない」という組合せは小腸経の是動病そのものである。所生病に難聴が続くことも合わせて押さえると、頸と耳の症状から小腸経を引き出せるようになる。

✗ 1. 誤り
胃経
胃経も頸の腫れと喉痺をもつが、口のゆがみ・顔面の麻痺や、前胸部から下腿前外側・足背の痛みが型である。下顎の腫れと振り返れないという組合せは胃経の記述ではない。
✗ 2. 誤り
大腸経
大腸経も頸の腫れをもつが、是動病の中心は下歯の痛みで、所生病は鼻出血・喉痺・肩前と上腕の痛み・示指の症状である。頸の回旋制限は挙がらない。
✓ 3. 正しい
小腸経
小腸経の是動病に「下顎の腫れ」「振り返れない」がそのまま並ぶ。頸から下顎・頬を経て耳に入る循行に一致し、難聴を伴うこともある。
✗ 4. 誤り
三焦経
三焦経は頸側から耳の後ろをめぐるが、難聴・耳鳴り・咽の腫れ・発汗・目尻や頬の痛み・薬指の症状が型で、下顎の腫れと頸の回旋制限は含まれない。

ポイント

  • 手の太陽小腸経の是動病=咽の痛み・下顎の腫れ・振り返れない・肩が抜けるような痛み・上腕が折れるような痛み。
  • 頸の腫れは大腸経・胃経にもあるが、「下顎の腫れ+振り返れない」は小腸経の型。
  • 小腸経の所生病=難聴・目黄・頬の腫れ・上肢後面内側の痛み。
  • 重要用語: 手の太陽小腸経, 頷(下顎), 是動病 を正確に理解しておくこと。
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。