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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

はっきりとしない持続的な痛みはどれか。

Q25A099　東洋医学概論

出典：第25回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2017）問99

選択肢

1 隠 痛
2 掣 痛
3 脹 痛
4 重 痛

解答

正解1（隠 痛）

解説

痛みの性質を問う問題である。はっきりとしないまま弱く持続する痛みは隠痛で、虚証を示す。

痛みの性質は病邪の種類と虚実を映す。隠痛はしくしくと弱く、どこがどう痛いのかはっきりしないまま長く続く痛みで、正気が不足した虚証（血虚・陰虚など）でみられる。実の邪による痛みは、刺痛のように鋭く固定していたり、脹痛のように張って移動したり、重痛のように重だるかったりと、性質がはっきりつかめることが多い。「痛みの輪郭がぼやけて弱く続く＝虚」と押さえておくとよい。

✓ 1. 正答
隠 痛
隠痛はしくしくと弱く、はっきりしないまま持続する痛みで、虚証を示す。設問の記述に該当する。
✗ 2. 該当せず
掣 痛
掣痛は引きつるような痛みを指す語で、はっきりしない持続的な痛みという性質とは異なる。
✗ 3. 該当せず
脹 痛
脹痛は張ったような痛みで場所が移動しやすく、気の滞り（気滞）を示す。痛みの性質ははっきりしている。
✗ 4. 該当せず
重 痛
重痛は重だるい痛みで、粘り重く停滞する湿の邪を示す。重さという特徴がはっきりしており、隠痛とは区別される。

ポイント

  • 隠痛＝はっきりしない弱い持続痛。虚証（血虚・陰虚など）。
  • 脹痛＝張って移動する痛み（気滞）、重痛＝重だるい痛み（湿）、刺痛＝刺すような固定痛（瘀血）。
  • 酸痛＝だるい痛み（虚証）。隠痛とともに虚の側の痛み。
  • 按じて軽減する（喜按）＝虚、按じて増悪する（拒按）＝実。
  • 重要用語: 隠痛, 脹痛, 重痛, 刺痛 を正確に理解しておくこと。

比較表

痛みの性質感じ方病証
隠痛はっきりしない弱い持続痛虚証
掣痛引きつるような痛み筋の引きつれ（対応する病証は確定していない）
脹痛張ったような痛み・移動する気滞
重痛重だるい痛み湿
刺痛刺すような固定した痛み瘀血

キーワード

隠痛 掣痛 脹痛 重痛 痛み 問診 虚証 気滞
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