学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師) / §3 蔵象論:臓腑の概要と臓腑間の関係 / Q23A094

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

臓腑の付着位置とその臓腑の機能の組合せで正しいのはどれか。

Q23A094 東洋医学概論

出典:第23回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2015)問94

選択肢

1 第3 胸椎 ――― 納気を主る
2 第9 胸椎 ――― 運化を主る
3 第12 胸椎 ―-― 腐熟を主る
4 第1 仙椎 ――― 貯尿を主る

解答

正解3(第12 胸椎 ―-― 腐熟を主る)

解説

第12胸椎に付着するのは胃であり、胃は水穀を初歩的に消化する腐熟を主る。したがって第12胸椎—腐熟を主るが正しい組合せである。

この問題は付着部位から臓腑を割り出し、さらにその生理作用まで確かめる二段構えになっている。付着部位は肺=第3胸椎、心=第5胸椎、肝=第9胸椎、胆=第10胸椎、脾=第11胸椎、胃=第12胸椎、腎=第2腰椎、大腸=第4腰椎、小腸=第1仙椎、膀胱=第2仙椎で、背部兪穴の高さと一致する。まず高さから臓腑を特定し、次にその臓腑の代表的な生理作用と照合するという手順を踏めば確実に解ける。誤答肢は、付着部位から特定される臓腑に、別の臓腑の代表的な生理作用を当てはめたものである(第3胸椎は肺だが納気は腎、第9胸椎は肝だが運化は脾、第1仙椎は小腸だが貯尿は膀胱の作用)。

✗ 1. 誤り
第3 胸椎 ――― 納気を主る
第3胸椎に付着するのは肺である。肺は気を主って呼吸を調節するが、吸った気を下方に取り込む納気を主るのは腎(第2腰椎)である。
✗ 2. 誤り
第9 胸椎 ――― 運化を主る
第9胸椎に付着するのは肝である。運化を主るのは脾(第11胸椎)で、肝は疏泄を主り血を蔵す。
✓ 3. 正しい
第12 胸椎 ―-― 腐熟を主る
第12胸椎に付着するのは胃で、胃は受け入れた水穀を初歩的に消化する腐熟を主る。胃は受納・腐熟・降濁を担い、水穀の海とも呼ばれる。
✗ 4. 誤り
第1 仙椎 ――― 貯尿を主る
第1仙椎に付着するのは小腸で、小腸は受盛化物と清濁の分別を主る。貯尿を主るのは膀胱(第2仙椎)である。

ポイント

  • 胃=第12胸椎(胃兪の高さ)、生理作用は受納・腐熟・降濁。
  • 解法の手順: 椎骨の高さ→臓腑を特定→その臓腑の生理作用と照合。
  • 納気を主るのは腎(第2腰椎)、運化を主るのは脾(第11胸椎)、貯尿を主るのは膀胱(第2仙椎)。
  • 付着部位は背部兪穴の高さと一致する。肺兪T3・心兪T5・肝兪T9・胆兪T10・脾兪T11・胃兪T12・腎兪L2・大腸兪L4・小腸兪S1・膀胱兪S2。
  • 重要用語: 腐熟, 納気, 運化, 貯尿, 臓腑の付着部位 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓腑付着する椎骨対応する背部兪穴
肺第3胸椎肺兪
心第5胸椎心兪
肝第9胸椎肝兪
胆第10胸椎胆兪
脾第11胸椎脾兪
胃第12胸椎胃兪
腎第2腰椎腎兪
大腸第4腰椎大腸兪
小腸第1仙椎小腸兪
膀胱第2仙椎膀胱兪
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。