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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

脾の生理作用で正しいのはどれか。

Q20A104　東洋医学概論

出典：第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2012）問104

選択肢

1 目に開竅する。
2 肌肉を主る。
3 血を蔵す。
4 飲食物の清濁を分ける。

解答

正解2（肌肉を主る。）

解説

脾の生理作用を選ぶ問題である。脾は肌肉を主るので2が正しい。

脾は運化・昇清・統血を主り、肌肉と四肢を主って口に開竅する（華は唇）。運化により水穀の精微が全身の肌肉を養うため、脾が弱ると痩せや手足のだるさが現れると説明される。誤りの肢は 目—肝、蔵血—肝、清濁の分別—小腸と、いずれも他の臓腑の担当である。

✗ 1. 誤り
目に開竅する。
目に開竅するのは肝である。脾が開竅するのは口で、華は唇である。
✓ 2. 正しい
肌肉を主る。
脾は肌肉を主る。あわせて四肢を主り、運化で得た精微が筋肉を養うと考える。
✗ 3. 誤り
血を蔵す。
血を蔵すのは肝である。脾は血を「蔵す」のではなく、脈外へ漏らさないよう統べる（統血）。
✗ 4. 誤り
飲食物の清濁を分ける。
飲食物の清濁を分けるのは小腸である。胃から受けた内容物を精微と糟粕に分ける働きで、脾の作用ではない。

ポイント

  • 脾＝運化・昇清・統血。肌肉・四肢を主る。
  • 脾は口に開竅し、華は唇、液は涎、志は思。
  • 蔵血＝肝、清濁の分別＝小腸。
  • 重要用語: 肌肉, 運化, 統血, 清濁の分別 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓開竅（五竅）主る組織（五主）華液
肝目筋爪涙
心舌血脈面汗
脾口肌肉・四肢唇涎
肺鼻皮毛毛涕
腎耳・二陰骨（髄）髪唾

キーワード

脾 肌肉 運化 統血 開竅 口 肝 小腸 清濁の分別
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