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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

血を脈外に漏らさないようにするのはどれか。

Q20A103 東洋医学概論

出典:第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2012)問103

選択肢

1 推動作用
2 温煦作用
3 防御作用
4 固摂作用

解答

正解4(固摂作用)

解説

血が脈の外に漏れ出ないよう引き締めておくのは、気の固摂作用です。気の六作用のうちどれが「漏らさない」働きかを問う定番問題です。

気の生理作用は推動・温煦・防御・固摂・気化・栄養の六つに整理されます。このうち固摂作用は、血を脈中にとどめ、汗・尿・精などがむやみに漏れ出るのを防ぐ働きです。臓腑でいえば脾の統血や腎の封蔵がこの働きを担い、固摂が低下すると出血(気不摂血)や自汗・尿漏れが起こります。「漏らさない=固摂」「動かす=推動」「温める=温煦」と、動詞で結びつけて覚えると迷いません。

✗ 1. 誤り
推動作用
推動作用は成長・発育を促し、血や津液の運行、臓腑の活動を推し進める働きです。血を「めぐらせる」側であって、脈外へ漏れないよう引き締める働きではありません。
✗ 2. 誤り
温煦作用
温煦作用は体を温めて正常な体温を保つ働きです。血をめぐらせる原動力は推動作用であり、温煦作用は血の運行そのものにも、血を脈内にとどめることにも関与しません。
✗ 3. 誤り
防御作用
防御作用は肌表を守って外邪の侵入を防ぐ働きで、主に衛気が担います。外から入らせない働きであって、中身を漏らさない働きではありません。
✓ 4. 正しい
固摂作用
固摂作用は血を脈外に漏らさず、汗・尿・精などの漏出を防ぐ働きです。この作用が低下すると出血や自汗、尿漏れが生じます。

ポイント

  • 気の六作用=推動・温煦・防御・固摂・気化・栄養
  • 固摂作用=血を脈外に漏らさない、汗・尿・精を漏らさない
  • 固摂を担う臓腑は脾(統血)・腎(封蔵)
  • 「動かす=推動」「温める=温煦」「防ぐ(外邪)=防御」「変える=気化」と動詞で区別する
  • 重要用語: 固摂作用, 推動作用, 温煦作用, 防御作用 を正確に理解しておくこと。

比較表

気の作用内容代表的な担い手
推動成長・発育を促し、血や津液の運行、臓腑の活動を推し進める原気・宗気
温煦体を温め、正常な体温を保つ衛気
防御肌表を守り、外邪の侵入を防ぐ衛気
固摂血を脈外に漏らさず、汗・尿・精の漏出を防ぐ脾の統血、腎の封蔵など
気化物質を変化させる(水穀の精微→血・津液、津液→汗・尿)三焦気化
栄養全身の組織を滋養する営気
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