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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

尿が漏れ出るのを防ぐ気の作用はどれか。

Q22A102 東洋医学概論

出典:第22回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2014)問102

選択肢

1 推動作用
2 温煦作用
3 気化作用
4 固摂作用

解答

正解4(固摂作用)

解説

尿がむやみに漏れ出るのを防ぐのは気の固摂作用です。固摂は血だけでなく、汗・尿・精の漏出も抑えます。

固摂作用は体内の液体状の物質を引き締めてとどめる働きで、血を脈中にとどめること、汗や尿がむやみに出ないようにすること、精が漏れ出ないようにすることを含みます。腎の封蔵や脾の統血がこの作用にあたります。固摂が低下すると、動くと汗が出る(自汗)、尿が漏れる、出血が止まりにくいといった症状が現れます。尿に関しては、津液を尿に変えるのが気化、その尿を漏らさないのが固摂、と役割を分けて覚えましょう。

✗ 1. 誤り
推動作用
推動作用は成長・発育を促し、血や津液の運行、臓腑の活動を推し進める働きです。水液を動かす側の作用であり、漏れを防ぐ働きではありません。
✗ 2. 誤り
温煦作用
温煦作用は体を温めて正常な体温を維持する働きです。尿(津液)を漏らさないよう引き締めるのは固摂作用で、温煦作用の役割ではありません。
✗ 3. 誤り
気化作用
気化作用は物質を変化させる働きで、津液を汗や尿に変えるのはこの作用です。尿を「つくる」側であって、「漏らさない」側ではない点で本問では誤りです。
✓ 4. 正しい
固摂作用
固摂作用は血・汗・尿・精などがむやみに漏れ出るのを防ぐ働きです。腎の封蔵はこの作用の代表で、低下すると尿漏れや自汗が起こります。

ポイント

  • 固摂作用=血・汗・尿・精の漏出を防ぐ
  • 気化作用=津液を汗や尿に変える(つくる側)
  • 尿は「気化でつくり、固摂でとどめる」と役割を分ける
  • 固摂を担う臓腑は腎(封蔵)・脾(統血)
  • 重要用語: 固摂作用, 気化作用, 封蔵, 自汗 を正確に理解しておくこと。

比較表

気の作用内容代表的な担い手
推動成長・発育を促し、血や津液の運行、臓腑の活動を推し進める原気・宗気
温煦体を温め、正常な体温を保つ衛気
防御肌表を守り、外邪の侵入を防ぐ衛気
固摂血を脈外に漏らさず、汗・尿・精の漏出を防ぐ脾の統血、腎の封蔵など
気化物質を変化させる(水穀の精微→血・津液、津液→汗・尿)三焦気化
栄養全身の組織を滋養する営気
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