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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

心と相剋関係にある臓の生理作用はどれか。

Q20A105 東洋医学概論

出典:第20回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2012)問105

選択肢

1 疏泄
2 昇清
3 粛降
4 降濁

解答

正解3(粛降)

解説

心と相剋関係にある臓の作用を選ぶ問題である。心(火)は肺(金)を剋し、肺は粛降を主るので3が正しい。

相剋は 木⇒土⇒水⇒火⇒金⇒木 の順で、心(火)は肺(金)を剋し、腎(水)に剋される。したがって心と相剋関係にある臓は肺と腎だが、選択肢に腎の作用(蔵精・主水・納気)はなく、肺の粛降が該当する。粛降は宣発と対をなし、気と津液を下方へ降ろして水道を通調する働きである。

✗ 1. 誤り
疏泄
疏泄は肝(木)の作用である。肝と心は木生火の相生関係で、相剋ではない。
✗ 2. 誤り
昇清
昇清は脾(土)の作用である。心と脾も火生土の相生関係にあたる。
✓ 3. 正しい
粛降
粛降は肺(金)の作用である。心(火)は肺(金)を剋すので、心と相剋関係にある臓の作用として正しい。
✗ 4. 誤り
降濁
降濁を主るのは胃で、胃は六腑の一つであり、設問が問う「臓」に当たらない。五行でも胃は脾と表裏で土に属し、心(火)とは火生土の相生関係である。

ポイント

  • 相剋: 木⇒土⇒水⇒火⇒金⇒木。心(火)は肺(金)を剋す。
  • 心と相剋関係にあるのは肺(剋す相手)と腎(剋される相手)。
  • 粛降=肺、疏泄=肝、昇清=脾、降濁=胃。
  • 降濁の主体である胃は腑なので、「臓」を問う設問では五行を見るまでもなく外れる。
  • 重要用語: 相剋, 粛降, 宣発, 降濁 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓(五行)剋する(勝つ)剋されるその臓の代表的作用
肝(木)脾(土)肺(金)疏泄・蔵血
心(火)肺(金)腎(水)血脈・蔵神
脾(土)腎(水)肝(木)運化・昇清・統血
肺(金)肝(木)心(火)宣発・粛降・治節
腎(水)心(火)脾(土)蔵精・主水・納気
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