学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師) / §15 四診(望・聞・問・切) / Q06A109

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

聞診で診るのはどれか。

Q06A109 東洋医学概論

出典:第6回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1998)問109

選択肢

1 口臭
2 舌の色
3 意識状態
4 体温

解答

正解1(口臭)

解説

聞診は聴覚(声・呼吸・咳)と嗅覚(口臭・体臭・五香)を用いる診察法である。口臭はにおいであり聞診にあたる。

「聞」の字から音だけを想像しやすいが、東洋医学の聞診は嗅覚も含む点が最大の落とし穴である。声に力があるか・張りがあるか、よくしゃべるか、呼吸音、咳嗽は聴覚で、口臭・体臭・排泄物のにおい・五香(臊・焦・香・腥・腐)は嗅覚で診る。他の三肢は舌の色が望診(舌診)、意識状態が望診(望神)、体温が触れて診る切診ないし寒熱の自覚を尋ねる問診であり、いずれも聞診では得られない。

✓ 1. 正しい
口臭
口臭はにおいであり、嗅覚を用いる聞診の対象である。五香(肝=臊、心=焦、脾=香、肺=腥、腎=腐)も同じく聞診で診る。
✗ 2. 誤り
舌の色
舌の色は舌質の所見で、目で見て診る舌診に属し、舌診は望診の一部である。聞診ではない。
✗ 3. 誤り
意識状態
意識状態は表情や反応とともに視覚でとらえる望診(望神)の所見である。聞診では診ない。
✗ 4. 誤り
体温
体温(冷熱)は手で触れて確かめる切診の所見であり、寒けやほてりの自覚を尋ねるなら問診の寒熱にあたる。いずれにせよ聞診ではない。

ポイント

  • 聞診=聴覚(声・語言・呼吸音・咳嗽)+嗅覚(口臭・体臭・排泄物のにおい・五香)
  • 五行色体表のうち聞診に対応するのは五声・五音・五香
  • 舌質・舌苔、意識状態、顔色は望診(視覚)
  • 冷熱を手で確かめるのは切診、寒熱の自覚を尋ねるのは問診
  • 重要用語: 聞診, 五香, 望神, 舌診, 四診 を正確に理解しておくこと。

比較表

診察法感覚本問の該当肢
望診視覚舌の色、意識状態
聞診聴覚・嗅覚口臭
問診問答体温(寒け・ほてりの自覚を尋ねる場合)
切診触覚(手)体温(手で触れて確かめる場合)
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