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理由で解く 生理学
Q0768 神経
出典：あマ指 第33回(2025) 問題29
問題
副交感神経活動に対する応答で正しいのはどれか。
選択肢
1
発汗の促進
2
気管支筋の弛緩
3
心収縮力の増加
4
直腸平滑筋の収縮
解答
正解4（直腸平滑筋の収縮）
解説
✗ 1. 誤り
発汗の促進
発汗の促進は交感神経の作用である。汗腺を支配する交感神経の節後線維は例外的にアセチルコリン（コリン作動性）を神経伝達物質とするが、副交感神経ではない。
✗ 2. 誤り
気管支筋の弛緩
気管支筋の弛緩（拡張）は交感神経のβ2受容体刺激による作用である。副交感神経（迷走神経）はムスカリン受容体を介して気管支筋を収縮させる。
✗ 3. 誤り
心収縮力の増加
心収縮力の増加は交感神経のβ1受容体刺激による作用である。副交感神経（迷走神経）はムスカリン受容体（M2）を介して心拍数を低下させ、心房の収縮力も低下させる。
✓ 4. 正しい
直腸平滑筋の収縮
副交感神経活動により直腸平滑筋が収縮する。骨盤神経（仙髄S2〜S4由来の副交感神経）の興奮によりアセチルコリンが放出され、直腸平滑筋のムスカリン受容体に作用して収縮を引き起こす。これにより直腸内圧が上昇し、同時に内肛門括約筋の弛緩も起こることで排便が促進される。副交感神経は消化管全般の運動・分泌を促進する方向に作用し、「安静と消化（rest and digest）」の状態を形成する。
ポイント
- 覚え方のコツ: 副交感神経の作用は「食後にリラックスした体」をイメージする。心臓はゆっくり（心拍数低下）・胃腸は活発に動く（消化管収縮・分泌促進）・瞳孔は小さく（縮瞳）・気管支は狭くなる（気管支収縮）。すべて消化吸収と休息に有利な方向に働く。
- 関連知識: 副交感神経の節前線維の起始は脳幹（動眼神経・顔面神経・舌咽神経・迷走神経）と仙髄（S2〜S4）であり、「頭仙系」と呼ばれる。節前線維・節後線維ともにアセチルコリン作動性で、効果器のムスカリン受容体に作用する。汗腺を支配するのは交感神経のコリン作動性線維であり、副交感神経ではないことに注意が必要である。
- よくある間違い: 「発汗＝アセチルコリンで促進＝副交感神経」と誤解しやすいが、汗腺を支配するのは交感神経の節後線維（例外的にコリン作動性）であり、副交感神経は汗腺を支配しない。
- 教科書では「h.自律神経系の神経伝達物質と受容体」の範囲に該当する。
比較表
| 器官 | 副交感神経の作用 | 交感神経の作用 |
|---|---|---|
| 瞳孔括約筋 | 収縮（縮瞳） | ー |
| 心臓 | 心拍数低下・収縮力低下 | 心拍数増加・収縮力増加 |
| 気管支筋 | 収縮 | 弛緩（拡張） |
| 消化管平滑筋 | 収縮（運動促進） | 弛緩（運動抑制） |
| 直腸平滑筋 | 収縮（排便促進） | 弛緩 |
| 排尿筋 | 収縮（排尿促進） | 弛緩（蓄尿） |
| 汗腺 | ー（支配なし） | 促進（コリン作動性） |
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あマ指 第33回(2025) 問題29｜副交感神経活動に対する応答で正しいのはどれか。
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