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理由で解く 生理学
Q0755 神経
出典：あマ指 第28回(2020) 問題34
問題
骨格筋の神経筋接合部で誤っているのはどれか。
選択肢
1
伝達物質はノルアドレナリンである。
2
興奮性シナプスである。
3
筋疲労に関与する。
4
終板電位が発生する。
解答
正解1（伝達物質はノルアドレナリンである。）
解説
✓ 1. 誤り
伝達物質はノルアドレナリンである。
骨格筋の神経筋接合部（運動終板）における伝達物質はアセチルコリン（ACh）であり、ノルアドレナリンではない。運動神経終末からAChが放出され、終板膜上のニコチン受容体（NM型）に結合してNa+が流入し、終板電位が発生する。ノルアドレナリンは交感神経節後線維の伝達物質であり、骨格筋の神経筋接合部には関与しない。
✗ 2.
興奮性シナプスである。
✗ 正しい。神経筋接合部はAChによる興奮性のみのシナプスであり、抑制性シナプス後電位（IPSP）は生じない。
✗ 3.
筋疲労に関与する。
✗ 正しい。筋疲労の原因の一つとして、神経筋接合部におけるACh合成・放出の減少（シナプス疲労）が関与する。
✗ 4.
終板電位が発生する。
✗ 正しい。AChがニコチン受容体に結合するとNa+が流入し、局所的な脱分極である終板電位（EPP: End-Plate Potential）が発生する。EPPが閾値に達すると筋線維に活動電位が生じて収縮が起こる。
ポイント
- 覚え方のコツ: 「運動神経の終板＝ACh＋ニコチン受容体」→ 「あ（ACh）にき（ニコチン）」と覚える。ノルアドレナリンは交感神経節後線維の伝達物質。
- 関連知識: 重症筋無力症は神経筋接合部のニコチン受容体に対する自己抗体により、ACh伝達が障害される自己免疫疾患である。筋弛緩薬のクラーレ（d-ツボクラリン）はニコチン受容体を遮断して筋弛緩を起こす。
- よくある間違い: 交感神経の伝達物質であるノルアドレナリンを、すべての神経末端の伝達物質と混同しやすい。骨格筋の神経筋接合部はあくまでACh作動性である。
- 教科書では「h.自律神経系の神経伝達物質と受容体」の範囲に該当する。
比較表
| 神経筋接合部の特徴 | 内容 |
|---|---|
| 伝達物質 | アセチルコリン（ACh） |
| 受容体 | ニコチン受容体（NM型） |
| 電位変化 | 終板電位（EPP） |
| シナプスの種類 | 興奮性のみ |
| 不活化酵素 | アセチルコリンエステラーゼ |
解説画像
あマ指 第28回(2020) 問題34｜骨格筋の神経筋接合部で誤っているのはどれか。
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