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理由で解く 生理学
Q0480 内分泌
出典：あマ指 第24回(2016) 問題32
問題
上位ホルモンによる階層支配を受けるのはどれか。
選択肢
1
アドレナリン
2
サイロキシン
3
カルシトニン
4
オキシトシン
解答
正解2（サイロキシン）
解説
✗ 1. 誤り
アドレナリン
アドレナリンは副腎髄質から分泌され、交感神経（節前線維）により直接調節される。上位ホルモンによる階層的調節は受けない。
✓ 2. 正しい
サイロキシン
サイロキシン（T4、甲状腺ホルモン）は典型的な上位ホルモンによる階層支配を受ける。視床下部のTRH（甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン）→下垂体前葉のTSH（甲状腺刺激ホルモン）→甲状腺のサイロキシンという3段階の階層的調節を受け、サイロキシンが増加すると視床下部と下垂体前葉に負のフィードバックをかけてTRH・TSHの分泌を抑制する。
✗ 3. 誤り
カルシトニン
カルシトニンは甲状腺C細胞から分泌され、血中Ca2+濃度の上昇により直接分泌が促進される。上位ホルモンの階層支配は受けない。
✗ 4. 誤り
オキシトシン
オキシトシンは視床下部で産生され下垂体後葉から神経分泌されるが、上位ホルモンによる階層的な内分泌支配は受けない。神経反射（吸啜刺激等）による調節である。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
内分泌系-甲状腺ホルモンの分泌調節▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は「視床下部→下垂体前葉→甲状腺」と続くホルモン分泌の三段階の連鎖と、それを一定に保つ負のフィードバックを一枚で示している。まず矢印の向きと＋（促進）・−（抑制）の符号に注目したい。寒冷刺激を受けた視床下部はTRH（甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン）を放出し、下垂体門脈により下垂体前葉へ運ばれる。前葉はTSH（甲状腺刺激ホルモン）を血流に放出して甲状腺を刺激し、甲状腺はT3・T4を分泌する。これらは全身の末梢標的細胞に働いて基礎代謝を亢進させ、熱産生を高める。次に右側の赤い線に注目する。分泌されたT3・T4は上位の下垂体前葉と視床下部に戻り、TSH・TRHの分泌を抑える。これが負のフィードバックで、甲状腺ホルモンの血中濃度を一定範囲に保つ働きをもつ。
学習の要点
- 中核要点：視床下部のTRH→下垂体前葉のTSH→甲状腺のT3・T4という三段階の下行性連鎖と、T3・T4が上位を抑える負のフィードバックがこの図の骨格。
- 覚え方のコツ：放出ホルモン＝TRH（Releasing）、刺激ホルモン＝TSH（Stimulating）。上流から「TRH→TSH」の順で頭文字がつながる。青い矢印＝＋（促進）、赤い線＝−（抑制）。
- 関連知識：甲状腺ホルモン（サイロキシン）は全身の細胞・組織を刺激して物質代謝を高め、エネルギー産生を増やす。同じ甲状腺でも傍濾胞細胞からは血中カルシウムを下げるカルシトニンが分泌され、この調節系とは別系統。
- よくある間違い：「T4のほうが活性が強い」と誤りやすい。実際は活性が強いのはT3で、甲状腺からは主にT4が分泌され、末梢組織で脱ヨード酵素によりT4→T3へ変換される。
- 臨床応用：負のフィードバックは血中濃度を一定に保つため、甲状腺ホルモンが低下すると抑制が解除されTSHが上昇する（甲状腺機能低下でTSH高値となる原理）。
比較表
| 項目 | T3（トリヨードサイロニン） | T4（サイロキシン） |
|---|---|---|
| 生理活性 | 強い | 弱い |
| 甲状腺からの分泌 | 少ない | 主に分泌される |
| 末梢での関係 | T4から脱ヨードで生成される | 末梢でT3へ変換される |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
甲状腺ホルモンの分泌調節において、上流から下流へホルモンが働く順序として正しいものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
視床下部から放出されたTRHは、（ ）により下垂体前葉へ運ばれ、TSHの分泌を促す。
答えを見る
答え: 下垂体門脈（下垂体門脈系）
甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンのうち、T4（サイロキシン）はT3（トリヨードサイロニン）より生理活性が強い。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
血中のT3・T4濃度が上昇したとき、負のフィードバックによって分泌が抑制される組み合わせとして正しいものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
甲状腺から主に分泌されるT4が、より活性の強いT3へ変換される場所はどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 覚え方のコツ: 階層支配を受けるのは「甲状腺ホルモン」「コルチゾール」「性ホルモン」の3系統。頭文字で「甲・コ・性（こうこせい＝高校生）は上から言われる」と連想する。
- 関連知識: 同様の階層支配はCRH→ACTH→コルチゾール（副腎皮質）、GnRH→FSH/LH→エストロゲン/テストステロン（性腺）にも見られる。インスリン（血糖直接応答）やPTH（Ca2+直接応答）は階層支配を受けない。
- よくある間違い: 下垂体後葉ホルモン（オキシトシン・ADH）は視床下部ニューロンから直接分泌されるため、「視床下部が関与＝階層支配」と勘違いしやすいが、上位ホルモンによる内分泌的な階層支配とは異なる。
- 教科書では「d.ホルモン分泌の調節」の範囲に該当する。
比較表
| 内分泌軸 | 視床下部ホルモン | 下垂体前葉ホルモン | 末梢ホルモン |
|---|---|---|---|
| 甲状腺軸 | TRH | TSH | サイロキシン（T4） |
| 副腎皮質軸 | CRH | ACTH | コルチゾール |
| 性腺軸 | GnRH | FSH・LH | エストロゲン/テストステロン |
解説画像
あマ指 第24回(2016) 問題32｜上位ホルモンによる階層支配を受けるのはどれか。
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