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理由で解く 生理学
Q0399 排泄
出典：あマ指 第4回(1996) 問題49
問題
腎臓に流入した血液がろ過される部位はどれか。
選択肢
1
集合管
2
糸球体
3
近位尿細管
4
遠位尿細管
解答
正解2（糸球体）
解説
✗ 1. 誤り
集合管
集合管はADH（バゾプレッシン）の作用で水の最終的な再吸収を行い、尿の濃縮を担う部位であり、ろ過は行われない。
✓ 2. 正しい
糸球体
糸球体は腎小体（マルピギー小体）を構成する毛細血管の糸玉状の構造であり、血液のろ過が行われる唯一の部位である。輸入細動脈から流入した血液は糸球体毛細血管壁（有窓内皮細胞・基底膜・足細胞のスリット膜）を通して血漿成分がボーマン嚢腔内にろ過され、原尿が生成される。糸球体濾過量（GFR）は約125mL/分（1日約180L）であり、有効濾過圧（=糸球体血圧-膠質浸透圧-ボーマン嚢内圧≒10mmHg）が駆動力となる。
✗ 3. 誤り
近位尿細管
近位尿細管は糸球体でろ過された原尿からブドウ糖・アミノ酸・Na+・水などの再吸収と、一部の物質の分泌を行う部位であり、ろ過部位ではない。
✗ 4. 誤り
遠位尿細管
遠位尿細管はアルドステロンの作用下でNa+の再吸収やK+の分泌を行う部位であり、ろ過は行われない。
ポイント
- 血液のろ過は糸球体でのみ行われ、尿細管以降は再吸収と分泌による尿の組成調節が行われる。
- 覚え方のコツ: ネフロンの機能を流れで覚える。「糸球体＝ろ過→近位尿細管＝大量再吸収→ヘンレ＝濃縮機構→遠位尿細管＝微調整→集合管＝最終濃縮」。
- 関連知識: 糸球体の毛細血管は輸入細動脈と輸出細動脈に挟まれた特殊な構造で、高い血圧が維持されることでろ過が可能となる。
- よくある間違い: 「集合管」と「遠位尿細管」を濾過の場所と混同しやすい。ろ過は糸球体のみで行われ、それ以降は再吸収・分泌の過程である。
- 教科書では「c.尿細管の再吸収」の範囲に該当する。
比較表
| ネフロンの部位 | 主な機能 | 調節因子 |
|---|---|---|
| 糸球体 | 血液のろ過（原尿生成） | 有効濾過圧 |
| 近位尿細管 | 大量の再吸収（65%）・分泌 | Na+-K+ ATPase |
| ヘンレ係蹄 | 対向流増幅系（濃縮機構） | 対向流交換系 |
| 遠位尿細管 | Na+再吸収・K+分泌の微調整 | アルドステロン |
| 集合管 | 水の最終再吸収（尿濃縮） | ADH（バゾプレッシン） |
解説画像
あマ指 第4回(1996) 問題49｜腎臓に流入した血液がろ過される部位はどれか。
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