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理由で解く 生理学
Q0045 生理学の基礎
出典：鍼灸 第3回(1995) 問題35
問題
細胞外液について正しい記述はどれか。
選択肢
1
体重の約5%を占める。
2
細胞内液よりタンパク質が多い。
3
細胞内液よりカリウムが多い。
4
海水と似たイオン構成である。
解答
正解4（海水と似たイオン構成である。）
解説
✗ 1. 誤り
体重の約5%を占める。
細胞外液全体は体重の約20%（間質液約15%＋血漿約5%）を占める。体重の約5%は血漿だけの割合である。
✗ 2. 誤り
細胞内液よりタンパク質が多い。
タンパク質イオンは細胞内液に多く含まれる主要な陰イオンの一つであり、細胞外液の方が多いわけではない。
✗ 3. 誤り
細胞内液よりカリウムが多い。
カリウムイオン（K⁺）は細胞内液に最も多い陽イオンであり、細胞外液では低濃度である。細胞外液で最も多い陽イオンはNa⁺である。
✓ 4. 正しい
海水と似たイオン構成である。
体液には、太古の海水のように多数の陽イオンと陰イオンが溶けている。細胞外液はNa⁺とCl⁻を主要イオンとする組成で海水と類似している。これは生命が海水中で誕生した進化の歴史を反映しているとされる。細胞外液は間質液（体重の約15%）と血漿（体重の約5%）に分けられ、両者のイオン組成はほぼ等しい。
🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）
細胞内液と細胞外液▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図はまず全体量として「体液＝体重の約60%」を示し、それを細胞膜を境に二つに分けている。左の細胞の中にある水分が細胞内液で体重の約40%、体液全体の2/3を占める。右の組織すきま（間質）と血管の中にある水分が細胞外液で、体重の約20%、体液の1/3にあたり、内訳は間質液が約15%、血漿が約5%となる。矢印は両者の間で水が行き来する関係を表している。下の表で注目すべきは陽イオンと陰イオンの左右の違いである。細胞内液の主な陽イオンはカリウムイオン（K⁺）、陰イオンはリン酸イオンやタンパク質陰イオン。細胞外液の主な陽イオンはナトリウムイオン（Na⁺）、陰イオンは塩化物イオン（Cl⁻）や重炭酸イオン（HCO₃⁻）である。ナトリウム-カリウムポンプが絶えずNa⁺を外へ、K⁺を中へ汲み出す結果、この内外差が保たれている。
学習の要点
- 体液は体重の約60%で、細胞内液（2/3）と細胞外液（1/3）に分けられ、細胞外液はさらに間質液と血漿からなる。
- 覚え方のコツ: 内が2/3・外が1/3、外の内訳は間質15%＋血漿5%＝20%。陽イオンは「内はカリウム（K）、外はナトリウム（Na）」と対で覚える。
- 関連知識: 細胞内外のNa⁺・K⁺の濃度差はナトリウム-カリウムポンプが維持し、神経細胞や骨格筋の静止電位・活動電位の土台になる。
- よくある間違い: 細胞内液の主な陽イオンをNa⁺、細胞外液をK⁺と逆に覚える誤り。血漿を細胞内液に入れてしまう誤りにも注意。
- 臨床応用: 点滴で用いる細胞外液補充液（生理食塩水・乳酸リンゲル液など）はNa⁺を主体とし、脱水や出血時の間質液・血漿の補充に使われる。
比較表
| 項目 | 細胞内液 | 細胞外液 |
|---|---|---|
| 体液に占める割合 | 約2/3（体重の約40%） | 約1/3（体重の約20%） |
| 主な場所 | 細胞内 | 間質液・血漿・リンパ液など |
| 主な陽イオン | K⁺（カリウムイオン） | Na⁺（ナトリウムイオン） |
| 主な陰イオン | リン酸イオン（HPO₄²⁻）、タンパク質陰イオン | Cl⁻（塩化物イオン）、HCO₃⁻（重炭酸イオン） |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
体液のうち細胞内液が占める割合はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
細胞外液は体液の約1/3を占め、体重の約15%を占める（ ① ）と、約5%を占める血漿などに分けられる。①に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 間質液
細胞内液に最も多く含まれる陽イオンはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
細胞外液に最も多く含まれる陽イオンはナトリウムイオン（Na⁺）である。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
血漿は細胞内液・細胞外液のどちらに分類されるか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
体液の区分と組成について誤っているのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
- 細胞外液のイオン組成は太古の海水に類似しており、Na⁺とCl⁻が主要イオンである。
- 覚え方のコツ: 「細胞外液＝海水の名残」→Na⁺とCl⁻が主役。「体重の20%＝細胞外液（15%間質液＋5%血漿）」と数字をセットで覚える。
- 関連知識: 血漿と間質液のイオン組成はほぼ等しいが、細胞内液とは大きく異なる。
- よくある間違い: 「体重の約5%」は細胞外液全体ではなく血漿の割合である。細胞外液全体は約20%であることを混同しないように注意する。
比較表
| 体液区分 | 体重比 | 主要陽イオン | 主要陰イオン |
|---|---|---|---|
| 細胞内液 | 約40% | K⁺ | HPO₄²⁻、タンパク質 |
| 細胞外液（間質液） | 約15% | Na⁺ | Cl⁻ |
| 細胞外液（血漿） | 約5% | Na⁺ | Cl⁻、HCO₃⁻ |
| 細胞外液（合計） | 約20% | Na⁺ | Cl⁻ |
解説画像
鍼灸 第3回(1995) 問題35｜細胞外液について正しい記述はどれか。
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