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理由で解く 作業療法士

QO61A068 生理学

出典:第61回作業療法士国家試験(2026)午前 問68
問題
基礎代謝で正しいのはどれか。
選択肢
1 安静立位で計測する。
2 体温の上昇によって減少する。
3 同性、同年齢ならば体表面積に反比例する。
4 代謝当量〈METs〉は、作業時代謝量と安静時代謝量との差で表す。
5 食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。
解答
正解5(食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。)
解説

食事誘発性熱産生(DIT)は蛋白質で最大(約30%)で脂質より大きい。基礎代謝は安静仰臥・空腹・快適室温で測定し、体表面積に比例、体温上昇で増加する。

基礎代謝量は覚醒・安静仰臥位・空腹(食後12時間以上)・快適室温という条件で測定する、生命維持に必要な最小エネルギー消費である。体温が1℃上がると代謝は約13%増加し、体表面積が大きいほど熱放散が多いため基礎代謝は体表面積に比例する。代謝当量(METs)は安静時代謝量を1としたときの倍数(比)で表す指標で、差ではない。食後にエネルギー消費が増える現象を食事誘発性熱産生(DIT/特異動的作用)といい、栄養素別では蛋白質が約30%と最も大きく、糖質約6%、脂質約4%であるため、蛋白質摂取で最も大きい。よって選択肢5が正しい。

✗ 1. 誤り
安静立位で計測する。
基礎代謝は安静仰臥位(覚醒・空腹・快適室温)で測定する
✗ 2. 誤り
体温の上昇によって減少する。
体温上昇で代謝は増加する(約1℃で13%増)
✗ 3. 誤り
同性、同年齢ならば体表面積に反比例する。
体表面積に比例する(反比例ではない)
✗ 4. 誤り
代謝当量〈METs〉は、作業時代謝量と安静時代謝量との差で表す。
METsは安静時代謝量を1とした倍数(比)で、差ではない
✓ 5. 正しい
食後の消費エネルギー増加は、脂質摂取に比べ蛋白質摂取で大きい。
食後の消費エネルギー増加は脂質より蛋白質摂取で大きい:DITは蛋白質で最大、正しい
ポイント
  • DIT(食事誘発性熱産生)=蛋白質>糖質>脂質
  • 基礎代謝は安静仰臥・空腹・快適室温で測定
  • 体表面積に比例、体温上昇で増加
  • METsは安静時代謝の倍数(比)
比較表
栄養素別の食事誘発性熱産生(DIT)
栄養素摂取エネルギーに対するDIT(目安)
蛋白質約30%
糖質約6%
脂質約4%
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