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理由で解く 作業療法士

QO61A067 生理学

出典:第61回作業療法士国家試験(2026)午前 問67
問題
昇圧作用を持つのはどれか。2つ選べ。
選択肢
1 アルドステロン
2 インスリン
3 カルシトニン
4 コルチゾール
5 ソマトスタチン
解答
正解1(アルドステロン)、4(コルチゾール)
解説

アルドステロンはNa・水の再吸収で循環血液量を増やし、コルチゾールはカテコールアミンへの許容作用・鉱質コルチコイド作用で血圧を上げる。

血圧は循環血液量と血管抵抗で決まる。副腎皮質から分泌されるアルドステロン(鉱質コルチコイド)は遠位尿細管でのNa+と水の再吸収を促進し、循環血液量を増やして血圧を上げる。同じく副腎皮質のコルチゾール(糖質コルチコイド)はカテコールアミンの血管収縮作用を増強する許容作用をもち、大量では鉱質コルチコイド作用も加わって昇圧に働く(欠乏するアジソン病では低血圧をきたす)。インスリンは血糖低下、カルシトニンは血中カルシウム低下、ソマトスタチンは各種ホルモン分泌の抑制が主作用で、いずれも昇圧作用は主たる働きではない。

✓ 1. 正しい
アルドステロン
Na・水再吸収で循環血液量を増やし昇圧する
✗ 2. 誤り
インスリン
血糖を下げるホルモンで、昇圧が主作用ではない
✗ 3. 誤り
カルシトニン
血中カルシウムを下げるホルモンで昇圧作用はない
✓ 4. 正しい
コルチゾール
カテコールアミンへの許容作用・鉱質コルチコイド作用で昇圧に働く
✗ 5. 誤り
ソマトスタチン
成長ホルモン等の分泌を抑制する抑制性ホルモンで昇圧作用はない
ポイント
  • 昇圧=アルドステロン(Na・水貯留)+コルチゾール(許容作用)
  • コルチゾール欠乏のアジソン病は低血圧
  • インスリン=血糖低下、カルシトニン=血中Ca低下、ソマトスタチン=分泌抑制
比較表
各ホルモンの主作用
ホルモン主作用
アルドステロンNa・水再吸収→昇圧
コルチゾール抗炎症・糖新生・許容作用→昇圧
インスリン血糖低下
カルシトニン血中Ca低下
ソマトスタチンホルモン分泌抑制
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