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理由で解く 作業療法士

QO60A046 作業療法治療学

出典:第60回作業療法士国家試験(2025)午前 問46
問題
うつ病患者のリワークの説明で適切なのはどれか。
選択肢
1 うつ病の治療初期よりリワークへの導入を行う。
2 医療機関のリワークでは積極的な訪問支援を行う。
3 対人技能の向上を目的に集団プログラムを実施する。
4 ストレスチェックで高ストレス者になったものを対象とする。
5 障害者職業センターのリワークでは病状の回復を目的としている。
解答
正解3(対人技能の向上を目的に集団プログラムを実施する。)
解説

リワーク(復職支援)は集団プログラムで対人技能・生活リズム・ストレス対処を高め、再発予防と職場適応を図る。

リワーク(return to work)はうつ病などで休職した人の復職・再発予防を目的とするプログラムで、症状がある程度回復した回復期以降に導入する。集団での作業・グループワークを通じて対人交流技能、生活リズムの再構築、ストレス対処や自己理解を高めることが中心的な目的である。治療初期の導入や、医療機関リワークでの訪問支援中心の運用は適切でなく、障害者職業センター(地域センター)のリワークは病状回復ではなく職場適応・復職準備を目的とする点で選択肢5は誤り。

✗ 1. 誤り
うつ病の治療初期よりリワークへの導入を行う。
急性期は休養が優先で、回復期以降に導入するため不適切
✗ 2. 誤り
医療機関のリワークでは積極的な訪問支援を行う。
リワークは通所での集団プログラムが中心で、訪問支援主体ではない
✓ 3. 正しい
対人技能の向上を目的に集団プログラムを実施する。
復職に向けた対人技能・生活リズムの改善を図るリワークの目的に合致
✗ 4. 誤り
ストレスチェックで高ストレス者になったものを対象とする。
リワークは休職者の復職支援で、高ストレス者そのものが対象ではない
✗ 5. 誤り
障害者職業センターのリワークでは病状の回復を目的としている。
同センターは職場復帰・適応の支援が目的で病状回復が目的ではない
ポイント
  • リワーク=休職者の復職・再発予防
  • 回復期以降に導入
  • 集団プログラムで対人技能・生活リズム・ストレス対処を強化
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