37歳の女性。統合失調症。20年間の入退院を繰り返した後、グループホームに入居し、精神科デイケアを利用して生活する方針となった。担当作業療法士は、本人の関心、才能、性格および環境について日常生活を含めた7つの領域に分けて本人と確認し、本人の言葉で退院後の目標を記載した。本アセスメントの根拠となるのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（ストレングスモデル）　本人の関心・才能・性格・環境という「強み」を、生活を含む複数領域で本人と確認し本人の言葉で目標化するのはストレングスモデルの手法。 ストレングスモデル（strengths model）は、障害や問題ではなく本人の強み（関心・才能・希望・技能・資源・環境）に着目し、本人が主体となって望む生活・目標を実現していく支援である。ストレングス・アセスメントは日常生活・経済/財産・仕事/教育・社会関係・健康・余暇・展望などの生活領域に分けて本人と協働で強みを確認し、本人の言葉で記録する。本設問の「7つの領域」「本人の言葉で目標を記載」がこれに合致する。他は作業遂行モデルや就労支援モデルなど焦点が異なる。 ✗ 1. 誤り CMOP CMOP（カナダ作業遂行モデル）：人-環境-作業の相互作用と作業遂行に焦点を当てるモデルで、強み中心の生活領域アセスメントとは異なる ✗ 2. 誤り IPSモデル 重度精神障害者の一般就労を支援する援助付き雇用モデルで、本設問の包括的生活アセスメントとは焦点が異なる ✗ 3. 誤り 人間作業モデル 意志・習慣化・遂行能力と環境から作業行動を捉えるモデルで、7領域の強み確認とは枠組みが異なる ✓ 4. 正しい ストレングスモデル 本人の強みを生活領域ごとに本人と確認し、本人の言葉で目標化する手法に合致 ✗ 5. 誤り Empowerment approach 本人の力を高める理念で近縁だが、7領域の強みアセスメントを具体的枠組みとするのはストレングスモデル

モデル	焦点
ストレングスモデル	本人の強み・希望・リカバリー
IPSモデル	援助付き一般就労
人間作業モデル	意志・習慣化・遂行能力
CMOP	人-環境-作業の作業遂行