QO58P089　臨床医学大要

CRPS type I(旧称RSD)は明らかな神経損傷を伴わない反射性交感神経性ジストロフィーで、肩手症候群やSudeck骨萎縮がこれに該当する。

複合性局所疼痛症候群(CRPS)は外傷や疾患を契機に、局所の持続痛・アロディニア・浮腫・皮膚色や温度変化・発汗異常・骨萎縮などを呈する病態である。明らかな末梢神経損傷を伴わないものをtype I(旧称:反射性交感神経性ジストロフィー RSD)、明らかな神経損傷を伴うものをtype II(旧称:カウザルギー)と分類する。肩手症候群は脳卒中後などに肩と手に生じるtype Iの代表であり、Sudeck骨萎縮(急性骨萎縮)もtype Iに含まれる病態である。幻肢痛・視床痛・帯状疱疹後神経痛はいずれもCRPSではなく別の神経障害性疼痛である。