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理由で解く 作業療法士

QO58A026 基礎作業療法学

出典:第58回作業療法士国家試験(2023)午前 問26
問題
飛沫感染予防策で対応する感染症はどれか。
選択肢
1 疥癬
2 結核
3 麻疹
4 インフルエンザ
5 流行性角結膜炎
解答
正解4(インフルエンザ)
解説

飛沫感染は5μmを超える大きな飛沫による伝播で、インフルエンザが該当する。結核・麻疹は空気感染、疥癬・流行性角結膜炎は接触感染。

感染経路別予防策では、飛沫感染は咳・くしゃみ・会話で放出される直径5μmを超える大きな飛沫(約1〜2mで落下)による感染で、サージカルマスクと1〜2mの距離確保が基本となる。インフルエンザはこの飛沫感染の代表例である。一方、結核・麻疹・水痘は飛沫核(5μm以下)が空気中を長く漂う空気感染でN95マスク・陰圧室が必要、疥癬(ヒゼンダニ)や流行性角結膜炎(アデノウイルス)は接触感染で手袋・ガウン・手指衛生が中心となる。感染経路の分類を正確に区別できるかが問われている。

✗ 1. 誤り
疥癬
ヒゼンダニによる接触感染で、手袋・ガウンなど接触予防策で対応する
✗ 2. 誤り
結核
飛沫核による空気感染で、N95マスクと陰圧室が必要
✗ 3. 誤り
麻疹
空気感染し感染力が非常に強く、空気予防策が必要
✓ 4. 正しい
インフルエンザ
飛沫感染の代表で、飛沫予防策(サージカルマスク・距離確保)で対応する
✗ 5. 誤り
流行性角結膜炎
アデノウイルスによる接触感染で、接触予防策で対応する
ポイント
  • 飛沫感染=5μm超の大きな飛沫、インフルエンザが代表
  • 空気感染=結核・麻疹・水痘、N95・陰圧室
  • 接触感染=疥癬・流行性角結膜炎
  • 経路別予防策の使い分け
比較表
感染経路別の主な感染症と予防策
経路感染症予防策
飛沫インフルエンザ・風疹・流行性耳下腺炎サージカルマスク・距離
空気結核・麻疹・水痘N95・陰圧室
接触疥癬・流行性角結膜炎・MRSA手袋・ガウン・手指衛生
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