学習トップ理由で解く 作業療法士第4章 ▸ 一般 / QO55P098

理由で解く 作業療法士

QO55P098 臨床医学大要

出典:第55回作業療法士国家試験(2020)午後 問98
問題
うつ病の復職支援プログラムの内容として最も適切なのはどれか。
選択肢
1 認知の歪みは修正しない。
2 服薬自己管理の練習をする。
3 キャリア再構成の検討は行わない。
4 コミュニケーション能力の改善を図る。
5 配置換えをしないことを前提に職場との連絡調整を行う。
解答
正解4(コミュニケーション能力の改善を図る。)
解説

復職(リワーク)支援は職場での対人・ストレス対処力の回復が中心。コミュニケーション能力の改善が最も適切。

うつ病の復職支援(リワークプログラム)は、再発予防と職場適応の再構築を目的とし、生活リズムの回復、認知行動療法による認知の歪みの修正、ストレス対処(コーピング)、対人・コミュニケーションスキルの向上、必要に応じたキャリアの再検討などを行う。職場ではコミュニケーションによる摩擦や過剰適応が再発誘因となりやすいため、対人技能の改善は中核的な内容であり最も適切。認知の歪みは修正する対象であり、キャリア再構成やコミュニケーションを行わない・配置換えを前提から外すといった選択肢は支援の原則に反する。

✗ 1. 誤り
認知の歪みは修正しない。
認知行動療法で認知の歪みは修正の対象であり、しないは誤り
✗ 2. 誤り
服薬自己管理の練習をする。
服薬管理は統合失調症の心理教育などで重視されるが、復職支援プログラムの最も適切な中心内容ではない
✗ 3. 誤り
キャリア再構成の検討は行わない。
必要に応じキャリアの再検討も支援に含むため『行わない』は誤り
✓ 4. 正しい
コミュニケーション能力の改善を図る。
職場適応・再発予防に直結する中核的内容で最も適切
✗ 5. 誤り
配置換えをしないことを前提に職場との連絡調整を行う。
再発予防には配置転換も選択肢に含めて職場調整すべきで、前提から外すのは不適
ポイント
  • リワーク=再発予防と職場適応の再構築
  • 認知の歪みは修正する
  • 対人・コミュニケーション技能の向上が中核
比較表
リワークプログラムの主な内容
要素目的
生活リズム回復就労耐性の回復
認知行動療法認知の歪みの修正
コミュニケーション訓練対人ストレス対処
ストレス対処(コーピング)再発予防
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。

この問題をアプリで理由で解く 作業療法士
App Store入手