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理由で解く 作業療法士
くも膜下出血の原因である脳動脈瘤の再破裂予防にはクリッピング術(またはコイル塞栓術)が行われる。
くも膜下出血の多くは脳動脈瘤の破裂によるため、再破裂を防ぐ根治治療として動脈瘤頸部をクリップで挟むクリッピング術、または血管内治療のコイル塞栓術が行われる(選択肢2が正しい)。頸動脈血栓内膜剝離術(CEA)・頸動脈ステント留置術(CAS)は頸動脈狭窄に対する治療で、細い穿通枝の閉塞であるラクナ梗塞には適応しない。心原性脳塞栓症や一過性脳虚血発作は抗凝固・抗血小板療法が主体で、コイル塞栓術は動脈瘤の治療である。アブレーションは心房細動などの不整脈治療であり、アテローム血栓性脳梗塞の直接治療ではない。
| 病態 | 主な治療 |
|---|---|
| くも膜下出血(動脈瘤破裂) | クリッピング術・コイル塞栓術 |
| 頸動脈狭窄 | CEA・CAS |
| 心原性脳塞栓症 | 抗凝固療法 |
| アテローム血栓性脳梗塞・TIA | 抗血小板療法 |
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