アレルギーの分類と組織傷害の機序との組合せで正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

1（I型アレルギー ― 即時型過敏症）　Coombs & Gell分類のI型はIgEを介する即時型（アナフィラキシー型）過敏症。IV型のみ細胞性免疫（T細胞）による遅延型。 アレルギーはCoombs & Gellの4型に分類される。I型はIgE抗体と肥満細胞が関与する即時型（アナフィラキシー型）過敏症で、気管支喘息・花粉症・アナフィラキシーが代表であり、選択肢1が正しい。II型は細胞表面抗原に対するIgG/IgM抗体と補体による細胞傷害型（不適合輸血、自己免疫性溶血性貧血）で、細胞性免疫ではない。III型は抗原抗体複合体（免疫複合体）が組織に沈着し補体を活性化する型（血清病、糸球体腎炎）である。IV型はT細胞が主体の細胞性免疫による遅延型過敏症（ツベルクリン反応、接触皮膚炎）で、抗体・補体は主役ではない。 ✓ 1. 正しい I型アレルギー ― 即時型過敏症 IgE介在の即時型でありアナフィラキシー型として正しい ✗ 2. 誤り II型アレルギー ― 細胞性免疫による組織傷害 II型は抗体（IgG/IgM）＋補体による細胞傷害。細胞性免疫はIV型 ✗ 3. 誤り II型アレルギー ― 免疫複合体病 免疫複合体病はIII型 ✗ 4. 誤り III型アレルギー ― 抗体による機能亢進 機能亢進型（例：Basedow病）はII型の特殊型。III型は免疫複合体病 ✗ 5. 誤り IV型アレルギー ― 補体活性化による細胞傷害 IV型はT細胞による遅延型。補体による傷害はII型

型	機序	代表疾患
I型	IgE・即時型	喘息・花粉症・アナフィラキシー
II型	抗体＋補体・細胞傷害	不適合輸血・溶血性貧血
III型	免疫複合体	血清病・糸球体腎炎
IV型	T細胞・遅延型	ツベルクリン反応・接触皮膚炎