「い」で始まる単語をなるべく多く挙げてください、という課題に対して統合失調症患者が「考えられない」、「言葉が出てこない」と訴えた。この状況から考えられる患者の障害で正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

4（言語流暢性障害）　特定の音で始まる語を多く産生する語想起課題は言語流暢性（verbal fluency）を測る。想起困難は言語流暢性障害を示す。 「い」で始まる単語をできるだけ多く挙げる課題は、音韻（文字）を手がかりに語を検索・産生させる語列挙課題で、言語流暢性（verbal fluency）を評価する。前頭葉機能や語彙検索能力を反映し、統合失調症では前頭葉機能低下を背景に言語流暢性が低下しやすい。『言葉が出てこない』という語産生の困難は言語流暢性障害を最もよく表す。運動機能や記憶の保持そのものの障害を示す所見ではない。 ✗ 1. 誤り 運動機能障害 発話は言語課題の困難であり運動麻痺を示す所見ではない ✗ 2. 誤り 注意機能障害 注意の持続・選択の障害を直接示す課題ではない ✗ 3. 誤り 言語性記憶障害 記銘した言語情報の再生を測る課題ではなく、語の新規産生の困難である ✓ 4. 正しい 言語流暢性障害 音韻手がかりでの語想起（verbal fluency）が困難で最も適切 ✗ 5. 誤り ワーキングメモリーの障害 情報を一時保持し操作する能力の障害を示す課題ではない

機能	代表的課題
言語流暢性	頭文字・カテゴリー語列挙（word fluency）
言語性記憶	単語リストの記銘・再生
ワーキングメモリー	数唱（逆唱）・n-back
注意	抹消課題・Trail Making Test