QO54A100　臨床医学大要

パニック障害の薬物療法の第一選択はSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）などの抗うつ薬。急性期の頓用にベンゾジアゼピン系抗不安薬を併用する。

パニック障害は予期しないパニック発作と予期不安を主症状とする不安障害で、脳内のセロトニン・ノルアドレナリン系の機能異常が関与すると考えられている。治療の中心は薬物療法と認知行動療法で、薬物療法の第一選択はSSRIなどの抗うつ薬である。SSRIは効果発現まで数週間を要するため、発作頻発期にはベンゾジアゼピン系抗不安薬を補助的に併用するが、依存性のため長期漫然投与は避ける。選択肢では抗うつ薬が最も適切である。