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理由で解く 作業療法士
神経原性ショックは交感神経遮断による血管拡張が本態で、徐脈・温かい皮膚・低血圧を呈する。
神経原性ショックは脊髄損傷などで交感神経が遮断され、末梢血管が拡張して相対的循環血液量減少を来す血液分布異常性ショックである。交感神経緊張が失われるため反射性頻脈が起こらず、副交感神経優位となって徐脈を呈するのが特徴(他のショックの多くは代償性頻脈を示す)。血管拡張により末梢は温かく皮膚温は保たれ、静脈還流低下で中心静脈圧は低下し、心拍出量も低下する。
| 種類 | 心拍数 | 皮膚 |
|---|---|---|
| 循環血液量減少性 | 頻脈 | 冷たい・湿潤 |
| 心原性 | 頻脈 | 冷たい |
| 敗血症性(温) | 頻脈 | 温かい |
| 神経原性 | 徐脈 | 温かい |
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