学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第10章 ▸ B. めまい・耳鳴り・難聴・眼振 ／ Q0542
理由で解く 臨床医学総論
Q0542 おもな症状の診察法
出典：鍼灸 第29回(2021) 問題47
問題
反復する回転性めまいをきたしやすい疾患はどれか。
選択肢
1
貧 血
2
髄膜炎
3
メニエール病
4
脳幹伷塞
解答
正解3（メニエール病）
解説
✗ 1. 誤り
貧 血
貧血では脳への酸素供給低下により立ちくらみ（失神性めまい）が生じるが、回転性めまいの反復は特徴的ではない。
✗ 2. 誤り
髄膜炎
髄膜炎は頭痛・発熱・項部硬直が主症状であり、反復する回転性めまいは特徴的ではない。
✓ 3. 正解
メニエール病
✓ 正しい。 メニエール病は内耳の内リンパ水腫を原因とし、反復する回転性めまい発作が特徴的な疾患である。めまいは数十分から数時間持続し、低音域の感音性難聴・耳鳴りを伴い、発作を繰り返す。貧血は失神性めまい、髄膜炎は頭痛・発熱が主症状、脳幹梗塞は中枢性めまいだが反復は特徴的でない。
✗ 4. 誤り
脳幹伷塞
脳幹梗塞は中枢性めまいの原因となるが、一度きりの発症が多く反復するめまいは特徴的ではない。
ポイント
- 反復する回転性めまいはメニエール病の特徴。めまい・難聴・耳鳴りの3主徴を示す。
- メニエール病は内耳の内リンパ水腫を原因とし、反復する回転性めまい発作が特徴的な疾患である。
- めまいは数十分から数時間持続し、低音域の感音性難聴・耳鳴りを伴い、発作を繰り返す。
- 重要用語: 難聴、耳鳴りの3主徴を示す を正確に理解しておくこと。
解説画像
鍼灸 第29回(2021) 問題47｜反復する回転性めまいをきたしやすい疾患はどれか。
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