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理由で解く 臨床医学総論
Q0497 臨床検査法
出典：鍼灸 第6回(1998) 問題67
問題
ウイルス感染症でないのはどれか。
選択肢
1
急性灰白髄炎（ポリオ）
2
脊髄癆
3
ヘルペス脳炎
4
日本脳炎
解答
正解2（脊髄癆）
解説
✗ 1.
急性灰白髄炎（ポリオ）
✗ 正しい。急性灰白髄炎（ポリオ）はポリオウイルスによるウイルス感染症。
✓ 2. 正解
脊髄癆
✓ 誤り。 脊髄癆は梅毒トレポネーマによる晩期梅毒の神経合併症であり、ウイルス感染症ではなく細菌（スピロヘータ）感染症である。ポリオはポリオウイルス、ヘルペス脳炎はヘルペスウイルス、日本脳炎は日本脳炎ウイルスによる感染症。
✗ 3.
ヘルペス脳炎
✗ 正しい。ヘルペス脳炎は単純ヘルペスウイルスによるウイルス感染症。
✗ 4.
日本脳炎
✗ 正しい。日本脳炎は日本脳炎ウイルスによるウイルス感染症。
ポイント
- 脊髄癆は梅毒（スピロヘータ感染）の晩期合併症でウイルス感染症ではない。
- 脊髄癆は梅毒トレポネーマによる晩期梅毒の神経合併症であり、ウイルス感染症ではなく細菌（スピロヘータ）感染症である。
- ポリオはポリオウイルス、ヘルペス脳炎はヘルペスウイルス、日本脳炎は日本脳炎ウイルスによる感染症。
- 重要用語: 脊髄癆は梅毒、スピロヘータ感染 を正確に理解しておくこと。
比較表
| 心電図で判定できる病態 | 心電図で判定できない病態 |
|---|---|
| 不整脈 | 心筋収縮不全（ポンプ機能） |
| 刺激伝導異常（ブロック） | 弁膜の形態異常 |
| 心房・心室肥大 | 先天性心疾患の形態 |
| 心筋梗塞・狭心症 | 心タンポナーデの重症度 |
| 心膜炎 | ― |
| 電解質異常（K、Ca） | ― |
解説画像
鍼灸 第6回(1998) 問題67｜ウイルス感染症でないのはどれか。
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