学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第9章 ▸ A. 一般検査(尿・便・血液) ／ Q0441
理由で解く 臨床医学総論
Q0441 臨床検査法
出典：鍼灸 第5回(1997) 問題58
問題
白血球が増えない疾患はどれか。
選択肢
1
急性腎盂腎炎
2
急性虫垂炎
3
急性白血病
4
インフルエンザ
解答
正解4（インフルエンザ）
解説
✗ 1. 誤り
急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎は細菌感染症であり白血球が増加する。
✗ 2. 誤り
急性虫垂炎
急性虫垂炎は細菌性の炎症であり白血球が増加する。
✗ 3. 誤り
急性白血病
急性白血病では白血病細胞の増殖により白血球が増加する。
✓ 4. 正解
インフルエンザ
✓ 正しい。 白血球は細菌感染症で増加するが、ウイルス感染症では一般に増加しないか減少する。インフルエンザはウイルス感染症であるため白血球数は増加しない。急性腎盂腎炎や急性虫垂炎は細菌感染症で白血球が増加し、急性白血病では白血病細胞の増殖により白血球が増加する。
ポイント
- ウイルス感染症（インフルエンザなど）では白血球は増加せず、むしろ減少する。
- 白血球は細菌感染症で増加するが、ウイルス感染症では一般に増加しないか減少する。
- インフルエンザはウイルス感染症であるため白血球数は増加しない。
- 重要用語: ウイルス感染症、インフルエンザなど、では白血球は増加せず を正確に理解しておくこと。
比較表
| 血算項目 | 基準値 | 増加する疾患 | 減少する疾患 |
|---|---|---|---|
| 赤血球(RBC) | 男430〜554万/μl 女374〜495万/μl | 真性多血症、脱水 | 各種貧血、白血病 |
| ヘモグロビン(Hb) | 男13.8〜16.9g/dl 女12〜15g/dl | 多血症 | 貧血 |
| 白血球(WBC) | 4,000〜9,000/μl | 細菌感染症、白血病、心筋梗塞 | ウイルス感染症、再生不良性貧血 |
| 血小板(Plt) | 15〜40万/μl | 本態性血小板血症、大量出血 | ITP、肝硬変、白血病 |
| 赤沈 | 1〜15mm/h | 感染症、貧血、膠原病、骨髄腫 | 赤血球増加症、DIC |
解説画像
鍼灸 第5回(1997) 問題58｜白血球が増えない疾患はどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。